慢性心力衰竭中医诊疗指南（2023版）.pdfVIP

慢性心力衰竭中医诊疗指南（2023版）

第一章适用范围与背景意义

本指南适用于各级医疗机构中医科、中西医结合科及心血管内科临床医

师，针对18周岁以上慢性心力衰竭患者的中医诊疗工作提供规范化指导。随

着我国老龄化进程加速，慢性心力衰竭患病率呈现持续上升趋势，据流行病学

调查显示，65岁以上人群患病率已达4.1%，成为重大公共卫生问题。

中医药在慢性心力衰竭的长期管理中具有独特优势，其整体调节、辨证论

治的特点能够有效改善患者临床症状、提高生活质量、减少再住院率。本指南

基于最新循证证据和专家共识，系统梳理了中医对慢性心力衰竭的病因病机认

识、辨证分型标准及治疗方案，旨在为临床实践提供科学规范的诊疗依据。

第二章中医病因病机与诊断标准

2.1基本病机特点

慢性心力衰竭的中医病机本质为本虚标实，其发生发展与心、脾、肾三脏

功能失调密切相关。心气亏虚为发病基础，血瘀贯穿病程始终，随着病情进展

可逐渐出现阳虚、阴虚等病理变化。标实方面以血瘀、痰饮为主要病理产物，

二者互为因果，形成恶性循环。

现代研究表明，中医气虚血瘀的病机特点与心力衰竭患者神经内分泌系

统过度激活、心肌能量代谢障碍、微循环灌注不足等病理生理改变存在高度相

关性。这种中西医结合的理论认识为临床辨证提供了科学