脑动脉瘤术前术后的护理个案.docVIP

脑动脉瘤破裂患者术前术后护理个案

一、病例介绍

患者，女性，58岁，因“突发剧烈头痛伴恶心呕吐4小时”于2025年10月12日急诊入院。患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130-140/80-90mmHg。入院时查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压150/95mmHg，神志清楚，GCS评分14分（睁眼4分，语言5分，运动5分），双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，颈部抵抗明显，克氏征阳性，四肢肌力、肌张力正常。头颅CT示：蛛网膜下腔出血（Fisher分级Ⅲ级）。脑血管造影（DSA）检查提示：右侧后交通动脉动脉瘤，大小约5.2mm×4.