中医临床岗位职责分工方案.pdfVIP

中医临床岗位职责分工方案

一、前言

为规范中医临床岗位管理，明确各岗位权责边界，提升中医临

床服务的专业性、规范性与协同效率，根据《中华人民共和国中医

药法》《医疗机构管理条例》《中医医院临床科室管理规范》《中

医护理操作技术规范》等法律法规及行业标准，结合中医“辨证论

治、整体观念”的临床特点，制定本方案。

本方案适用于二级及以上中医医院、综合医院中医科、中医诊

所等机构的临床岗位设置与职责管理，旨在通过“权责明确、能级

对应、协同高效”的分工体系，保障中医临床质量，传承中医特色

技术，满足患者对中医服务的需求。

二、岗位设置原则

1.功能匹配原则

围绕中医“诊疗-护理-医技支持-质量控制”核心功能，设置临床

医师、中医护理、中医医技、职能辅助四大类岗位，覆盖中医临床

全流程。

2.权责一致原则

明确岗位“权限”与“责任”的对应关系（如处方权与用药安全责

任、护理操作权与护理质量责任），避免权责脱节。

3.能级对应原则

根据岗位所需专业技术水平，匹配相应职称与资质（如主任中

医师需具备正高级别与疑难病例诊疗能力，助理中医师需在执业医

师指导下开展工作）。

4.动态调整原则

结合科室业务量增长、新技术（如中医治未病、康复）开展、

患者需求变化，每2年评估岗位设置合理性，及时优化调整。

三、岗位设置与职责

中医临床岗位分为临床医师类（按科室细分）、中医护理类、

中医医技类、职能辅助类四大类，具体职责如下：

（一）临床医师类（按科室划分：中医内科、针灸推拿科、中

医外科、中医妇科、中医儿科等）

临床医师是中医临床诊疗的核心主体，需遵循“辨证论治”原则，

开展中医诊断、处方、治疗及患者管理。岗位职责按职称分层，通

用职责如下：

1.主任中医师（科室学术/技术带头人）

学科引领：制定科室中医学科发展规划，牵头开展中医优势

病种（如脾胃病、中风后遗症）诊疗方案的制定与年度修订；主

导中医临床研究（如经典方剂临床疗效观察），推动学术成果转

化。

疑难诊疗：主持疑难重症（如难治性肾病、重症肿瘤术后调

理）、中西医结合病例的会诊与讨论，指导下级医师解决临床难

题；每季度至少开展1次全院中医疑难病例讲座。

学术传承：承担“师带徒”任务（带教1-2名中青年医师），

传承中医特色技术（如针药结合治疗偏头痛、中药灌肠治疗慢性

结肠炎）；每年至少发表1篇中医临床学术论文。

质量把控：监督科室中医诊疗规范执行情况（如中医四诊记

录完整性、方剂配伍合理性），参与制定科室质量控制标准（如

中医病历合格率≥98%）。

行政协助：协助科主任开展科室管理，参与制定科室规章制

度（如中医门诊诊疗流程、住院患者管理细则）。

2.副主任中医师

临床诊疗：独立完成本科室常见病（如感冒、慢性支气管

炎）、多发病及部分疑难病例的中医诊疗，确保中医辨证准确率

≥95%；每周门诊量不少于15个工作日。

带教指导：指导主治中医师、住院中医师开展临床工作（如

示范中医四诊操作、讲解方剂加减技巧）；每月至少组织1次科

室业务学习（如《伤寒杂病论》经典条文解析）。

方案执行：落实科室中医优势病种诊疗方案，参与方案修订；

每季度统计优势病种疗效（如中医治疗率、症状缓解率）并上报

科主任。

学术参与：参与科室临床研究，协助主任中医师开展学术交

流；每2年至少发表1篇中医临床论文。

3.主治中医师

日常诊疗：独立完成本科室常见病、多发病的中医辨证论治，

开具中药处方（含饮片、颗粒剂）、针灸治疗单等；每日门诊量

不少于20人次或管理住院患者不少于8人。

病历管理：严格按照《中医病历书写规范》书写病历，确保

中医四诊（望、闻、问、切）记录完整、辨证分型准确、治则治

法清晰；病历合格率≥98%。

查房带教：参与三级医师查房（每日1次），指导住院中医

师、助理中医师开展临床工作（如修改病历、调整医嘱）；每周

至少1次针对住院患者的中医诊疗难点讲解。

患者管理：制定住院患者个性化诊疗方案，每日观察病情变

化（如舌脉、症状改善情况），及时调整治疗方案；为患者提供

中医健康指导（如饮食宜忌、情志调摄）。

4.住院中医师