5.28城镇职工医保政策培训(1) (1).pptxVIP

职工基本医疗保险待遇

政策宣传;;;;;掌握医保患者的就诊流程

;入院流程;特检特治报销流程;商洛市中心医院特殊检查、特殊治疗项目;15;33;51;《三个目录》

的内容和要求;;一、药品目录;;严格控制用药剂量;

采取排除法，即将不报的项目列举出来。下列项目不予报销：

服务项目类：

⑴、急诊挂号费、计算机预约挂号费

⑵、本地院标会诊费、外埠院标会诊费、远程会诊费等；

⑶、出诊费、围产保健访视费、传染病访视费、健康咨询费、疾病健康教育费、建立健康档案费；

⑷、专业性尸体整容费、尸体存放费、离体残肢处理（包括死婴处理）费；

⑸、眼科镜片检测费、中医辨证施膳指导费、中药特殊调配费。

;

1.非疾病治疗项目

⑴、各类美容、健康项目；

⑵、各种减肥、增胖、增高、增智项目的费用；

⑶、各种健康体检、婚前体检、求职体检、离境体检的费用；

⑷、生殖及辅助生殖项目费用、各种孕产诊疗费、产后各种恢复期体疗费；

⑸、各种预防、保健性诊疗项目费用；

⑹、尸体解剖于防腐处理费用；

⑺、各种医疗鉴定费、医疗咨询费；

⑻、各种康复功能评定、运动疗法及功能训练费用；

⑼、非疾病应用高压氧仓费。;

2.诊疗设备及医用材料类

⑴、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查和治疗项目费用；

⑵、眼镜、义眼、义齿