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中医病历书写基本规范与要求试题及答

案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.中医病历书写应当体现（）的基本特点。

A.中医理论

B.中医诊断

C.中医辨证论治

D.中医治疗

答案：C。中医病历书写要突出中医特色，辨证论

治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，贯穿于中医

诊疗的全过程，病历书写需体现这一基本特点。

2.门诊病历记录应当由接诊医师在（）完成。

A.当日

B.次日

C.三日内

D.一周内

答案：A。门诊病历记录要求接诊医师在当日完成，

这样能保证病历信息的及时性和准确性。

3.住院病历书写应当使用中文和（）。

A.英文

B.阿拉伯数字

C.拉丁文

D.以上都不对

答案：B。住院病历书写使用中文和阿拉伯数字，

这是为了统一规范，便于记录和交流。

4.主诉是指促使患者就诊