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医疗机构落实临床用血审核制度的基本要求

还记得刚到输血科实习的第一个月，跟着带教李老师处理血库日常工

作。那天下午收血核对时，我看到一个急诊手术的申请单，患者ID是

“XXX”，血型写着“A型”，但李老师在核对了患者的住院手环后，

突然问我：“你看这个‘XXX’，手环上的姓名和申请单一致，但住院

号后面多了个‘A’，会不会是录入时的笔误？”我当时没在意，觉得

名字对就行，但李老师坚持调了患者的既往输血记录，发现半年前患

者输血时登记的是“B型”，而且上次输血后有轻微的发热反应，虽然

最后没有确诊原因。李老师没取血，而是让医生重新核对了患者的血

型检测报告，最终确认是“B型RhD阳性”，而之前的记录里漏写了

RhD血型。这件事让我印象特别深——从那以后我总在想，临床用血这

事儿，差一个数字、漏一个信息，可能就会出大问题。后来我才明白，

这就是“医疗机构落实临床用血审核制度的基本要求”的核心：不能

让任何一个环节在“差不多”的心态里留下风险，必须把“审核”做

到每一个细节里，把患者的安全扛在肩上。

要落实好这个制度，首先得有“制度”可依。就像盖楼要先打地基，

临床用血审核也得先搭好“规则框架”。我刚工作时，科里墙上贴着

一张临床用血审核工作手册，里面分了“申请审核”“取血核

对”“输注监控”三个大模块，每个模块下又列着具体的操