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- 约4.32千字
- 约 10页
- 2026-03-05 发布于河南
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输血安全护理记录单
患者基本信息
患者姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[X]岁
科室:[科室名称]
床号:[床号]
住院号:[住院号]
诊断:[具体疾病诊断]
输血前评估
一般情况评估
患者神志清楚,精神状态一般,面色略显苍白。体
温36.5℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压
110/70mmHg。询问患者既往输血史,患者自述曾于[具
体时间]因[具体原因]接受过一次输血治疗,未出现明
显不良反应。了解患者目前用药情况,正在使用的药物
有[列举正在使用的药物名称及剂量]。
实验室检查评估
血常规结果显示:血红蛋白70g/L,红细胞计数
2.8×10¹²/L,白细胞计数6.0×10 /L,血小板计
数150×10 /L。凝血功能检查:凝血酶原时间12.5
秒,活化部分凝血活酶时间35秒,纤维蛋白原
2.5g/L。血型鉴定为[具体血型],抗体筛查阴性。
心理状态评估
与患者及家属进行沟通,发现患者对输血存在一定
的担忧和恐惧心理,主要担心输血会传染疾病、出现不
良反应等。向患者
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