肺癌高烧护理要点及个案.docVIP

肺癌患者高热护理个案及临床要点

一、病例基本情况

患者信息：男性，65岁，确诊右肺腺癌IV期伴胸膜转移6个月，既往接受4周期化疗（培美曲塞+顺铂）及靶向治疗（奥希替尼）。

主诉：持续发热3天，最高体温达39.8℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，活动后气促明显。

实验室检查：血常规示白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞百分比89%；降钙素原（PCT）0.8ng/ml；胸部CT提示右肺下叶阻塞性肺炎，右侧胸腔积液较前增多。

诊断：右肺腺癌IV期、阻塞性肺炎伴感染、癌性发热待排。

二、高热护理评估与分析

（一）发热原因鉴别

感染性发热

患者化疗后免疫功能低下，肿瘤压迫支气管导致痰液引流不畅，CT提示阻塞