2025年痛风急性期处理模拟练习.pdfVIP

2025年痛风急性期处理模拟练习

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

患者李某，男，62岁，教师。因“右侧拇指关节红肿热痛2天”来诊。患者2

天前无明显诱因出现右侧拇指关节剧痛，活动受限，伴有发热（最高体温

38.5℃），自行外用膏药后无明显好转。否认近期饮酒史，否认服用别嘌醇等药物

史。既往有高血压病史10年，规律服用氨氯地平控制，血压基本正常。体格检查：

T38.2℃，P88次/分，BP150/95mmHg。右拇指关节明显红肿、压痛（+++），活

动严重受限。实验室检查：血常规WBC15.5×10^9/L，中性粒细胞比例80%，ESR

35mm/h，CRP120mg/L。尿酸768μmol/L。血沉增快，C反应蛋白升高，血尿酸显

著升高。最可能的诊断是？

二、

关于该患者急性期处理，下列说法错误的是？

三、

若患者对非甾体抗炎药（NSAIDs）有禁忌，且肾功能正常，则急性期药物治疗

首选考虑？

四、

患者经上述药物治疗，急性期症状控制后，为预防未来发作，应采取的首要措

施是？

五、

在启动长期降尿酸治疗时，推荐的目标血尿酸水平通常是？

六、