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佳木斯市护理学（专业实践能力）初级护师考试试题及答案解析(2026年)

1.患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，活动后气短5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：T36.8℃，P92次/分，R26次/分，BP138/86mmHg，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肺可闻及细湿啰音，肝肋下3cm，质软，压痛（+），双踝部凹陷性水肿。动脉血气：pH7.32，PaO?52mmHg，PaCO?68mmHg，HCO??34mmol/L。医嘱给予持续低流量吸氧1～2L/min，护士向患者解释吸氧流量不宜加大的最主要原因是

A.高浓度氧可抑制颈动脉体化学感受器，加重CO?潴留

B.高流量氧会导致呼吸道黏膜干燥

C.高流量氧会增加耗氧量，加重心脏负荷

D.高流量氧会引起氧中毒

E.高流量氧会诱发肺不张

答案：A

解析：COPD并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者长期高碳酸血症，呼吸中枢依赖低氧驱动。若吸入氧浓度过高，颈动脉体及主动脉体化学感受器对低氧刺激减弱，通气量进一步下降，CO?潴留加重，可诱发肺性脑病。持续低流量吸氧（1～2L/min）既能提高PaO?至60mmHg左右，又可保留低氧驱动，是最安全策略。

2.患者，女，54岁，糖尿病史18年，本次因“右足背皮肤破溃2周，