诊疗质量自查报告和整改措施.pdfVIP

诊疗质量自查报告和整改措施

目录

一、内容描述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2

（一）自查背景与目的．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2

（二）自查范围与方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

二、诊疗质量现状分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

（一）诊疗流程梳理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

（二）诊疗规范执行情况．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

（三）患者满意度调查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

（四）不良事件与并发症分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

三、存在问题及原因分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

（一）人员因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．