医患沟通谈话记录.docxVIP

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医患沟通谈话记录阜阳玛丽娅妇产医院

医患沟通谈话记录

阜阳玛丽娅妇产医院

姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：

日期：初步诊断：

参加谈话的医务人员姓名1：职称（务）：

姓名2：职称（务）：

谈话内容：（是否就以下内容进行沟通，请打√）

介绍病人的病情：是

诊断情况：是

治疗情况：是

可能出现的预后：是

其他谈话内容：

医师签字：

患者签字：