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2025年医务科工作总结及2026年工作

计划

2025年，医务科在医院党委的领导下，紧扣“质量、

安全、效率、创新”主线，以三级医院评审标准为抓手，

以DRG/DIP支付方式改革为驱动，系统推进医疗质量精

细化管理、临床能力体系化建设、安全风险闭环化管控、

服务流程智能化优化，全年未发生重大医疗安全责任事

故，医疗质量关键指标持续向好，学科综合竞争力稳步

提升，为医院高质量发展提供了坚实支撑。现将本年度

工作总结如下，并对2026年重点工作作出部署。

一、2025年工作总结

（一）医疗质量与安全管理：构建全周期质控体

系，关键指标实现突破性提升

1.制度落地与流程优化：修订《医疗质量安全核

心制度实施细则（2025版）》，细化18项核心制度操

作标准及考核细则，将三级查房、会诊管理、手术分级

等制度执行情况纳入科室月度质控评分（占比30%）。

通过“制度培训-现场督导-问题反馈-整改复核”闭环

管理，全年核心制度平均执行合格率达98.7%（较2024

年提升2.1个百分点），其中手术安全核查率100%、

危急值处置及时率99.6%、术前讨论完成率99.2%，均

超额完