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临床检验基础必背知识点

1.RBC计数液中硫酸钠可提高相对比密防止粘连，氯化高汞为防腐剂。

2.HiCN法缺点：KCN剧毒、HbCO转化慢、高白细胞或高球蛋白易混

浊。

3.HiCN废液处理：先用水稀释，再用次氯酸钠混匀敞口放置15h使

CN氧化为N和CO。

4.遗传性球形红细胞增多症血象见小球形红细胞，中心淡染区消失。

5.碱性点彩红细胞为铅等重金属中毒的筛查指标。

6.卡波氏环由胞质脂蛋白变性形成，常与染色质小体并存，见于巨幼细胞

贫血及铅中毒。

7.LFR、MFR、HFR分别代表低、中、高荧光率网织红细胞。

8.良性肿瘤ESR多正常，恶性肿瘤ESR多增快；低色素贫血、球形红

细胞增多症、镰状细胞贫血时ESR减慢。

9.杆状核中性粒细胞5%或有幼稚细胞出现为核左移；中性分叶核5

叶以上3%为核右移。

10.钩虫病嗜酸粒细胞可90%；嗜酸粒细胞白血病亦升高，但以幼稚型

为主。

11.嗜酸粒细胞计数用乙醇或丙酮保护嗜酸粒细胞并破坏其他细胞，伊红

使其着色，1h内计数完毕。

12.中性粒细胞毒性变化包括中毒颗粒、空泡、Döhle小体、退行性变及

大小不均。

13.异形淋巴细胞多为T细胞，分空泡型、不规则型、幼稚型三型。

14.淋巴细胞卫星核（微核）是射线损伤后的特殊形态。

15.白血病治疗中MPV增高提示骨髓造血开始恢复。

16.ABO基因位于第9号染色体长臂3区4带；脑脊液中无血型物

质；抗A、抗B主要为IgM，O型血清以IgG为主。

17.新生儿不宜做反向定型。

18.新生儿溶血病直接证据：红细胞直接抗人球蛋白试验阳性。

19.HLA分型常用方法：淋巴细胞毒试验、混合淋巴细胞培养、DNA基

因分型。

20.强直性脊柱炎91%患者携带HLA-B27，正常人群仅6%。

21.血液保存液ACD含枸橼酸、枸橼酸钠、葡萄糖；CPD另加磷酸盐和

腺嘌呤。

22.枸橼酸防止葡萄糖消毒时焦化，腺嘌呤促进ATP合成延长红细胞寿

命，磷酸盐提高pH。

23.输注粒细胞需ABO与Rh同型，血小板20×10/L可考虑输注。

24.糖尿病酮症尿液呈烂苹果味；泌尿系感染或膀胱癌尿液呈腐败臭味；

苯丙酮尿症尿液呈鼠臭味。

25.尿渗透浓度（OSM）反映尿中可渗透溶质粒子总数，是评价肾浓缩功

能的良好指标。

26.晨尿比密1.018或差值0.001–0.002或恒定于1.010提示肾浓缩

稀释功能丧失。

27.低血钾碱中毒时尿酸性增高；高血钾酸中毒或变形杆菌感染时尿呈碱

性；肾小管酸中毒尿pH≥6。

28.本周蛋白尿多见于多发性骨髓瘤；肌红蛋白尿多见于横纹肌溶解或大

面积心梗。

29.选择性蛋白尿指数（SPI）=尿IgG/血IgG÷尿白蛋白/血白蛋白；

SPI0.2选择性差，0.1选择性好。

30.尿白蛋白/球蛋白5提示选择性蛋白尿。

31.80%饱和硫酸铵可沉淀其他蛋白而不沉淀肌红蛋白，用于鉴别。

32.管型基质蛋白为T-H蛋白（Tamm-Horsfall蛋白）。

33.肾静脉血栓形成时红细胞管型可能是唯一表现。

34.尿pH试剂：甲基红或溴麝香草酚蓝；比密：多聚电解质；蛋白：溴

酚蓝；糖：碘化钾色原；酮体：亚硝基铁氰化钠；胆红素：2,4-二氯苯胺重氮

盐；胆原：二甲氨基苯甲醛；亚硝酸盐：对氨基苯砷酸；白细胞：吲哚酚酯；

血红蛋白：过氧化氢茴香素；维C：二氯酚靛酚钠。

35.产后9d或人流25d后hCG恢复正