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强直性脊柱炎术后护理个案

一、病例介绍

患者张某，男性，32岁，因“反复腰背部疼痛伴活动受限5年，加重1个月”入院。患者5年前无明显诱因出现腰背部疼痛，晨起时明显，活动后稍缓解，未予重视。1个月前疼痛加重，伴脊柱活动明显受限，无法正常弯腰、转身，严重影响日常生活。入院后完善相关检查，诊断为强直性脊柱炎（AS），经评估后行脊柱矫形术，术后转入我科进行康复护理。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后返回病房时，患者体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg，生命体征平稳。

伤口情况：手术切口位于腰背部，长约15cm，敷料干燥，无渗血、渗液，周围皮肤无红