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眼球后退综合症术后护理个案

一、病例基本信息

患者姓名：李某

性别：女

年龄：12岁

入院日期：2025年10月15日

主诉：自幼发现双眼视物重影，左眼内转时眼球后退、睑裂缩小，近1年症状加重。

诊断：左眼眼球后退综合症（DuaneSyndrome），I型（内转受限，外转正常或轻度受限）。

手术方式：左眼内直肌后徙术+外直肌缩短术。

手术日期：2025年10月20日

二、术前护理评估

（一）健康史评估

现病史：患者出生后6个月家长发现其左眼内斜，视物时头部向右侧倾斜，左眼内转时眼球明显后退，睑裂缩小，外转时眼球突出，睑裂扩大。近1年因学业压力增大，视疲劳症状明显，重影影响阅读和课堂学习。

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