婴儿腿弯日常护理个案.docVIP

婴儿腿弯日常护理个案报告

一、个案基本信息

患儿姓名：小宇（化名）

性别：男

年龄：4个月

就诊日期：2025年8月15日

主诉：家长发现患儿双下肢腿弯处皮肤发红、褶皱明显，偶有轻微渗液，日常护理时患儿哭闹明显。

既往史：足月顺产，无过敏史及重大疾病史，纯母乳喂养。

二、护理评估

（一）生理状况评估

皮肤状况：双下肢腘窝（腿弯）处皮肤呈淡红色，局部皮肤温度略高于周围，褶皱处可见浅表糜烂，有少量淡黄色渗液，无明显异味。皮肤弹性正常，无明显肿胀。

肢体活动：患儿双下肢活动自如，被动屈伸时无明显抵抗，但触碰腿弯处时哭闹加剧。

生长发育：体重、身高均在同龄儿童正常范围内，大运动发育符合月龄（能抬头、翻