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2026年医用酒精安全管理制度

一、总则

（一）制定目的

为加强医用酒精（主要指体积分数70%-80%

的乙醇溶液，用于皮肤消毒、医疗器械表面消毒）的安

管理，规范储存、领用、使用、运输及废弃处置全流程，

防范火灾、爆炸、人员灼伤等安全事故，保障医疗工作有

序开展与人员生命财产安全，依据《中华人民共和国消

防法》《危险化学品安全管理条例》《医疗机构消防安全管

理办法》等法规，制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于医疗机构内所有涉及医用酒精的科室与环

节，包括但不限于门诊、住院部、手术室、检验科、供应

室、药房、仓库等，覆盖医用酒精的采购验收、储存保管

、领用登记、现场使用、剩余回收、废弃处置及应急处理

等全流程，涉及人员包括医护人员、药剂人员、后勤保障

人员及实习进修人员。

（三）核心原则

1.安优先

：将防火、防爆、防泄漏作为核心管控目标，所有操作需

符合危险化学品安全要求，严禁违规储存、使用。

2.分类管控

：按医用酒精的用途（临床消毒、器械消毒）、储存量（少

量周转、大量储备）实行分类管理，明确不同场景的管控

标准。

3.全程追溯：建立医用酒精“采购-入库-领用-

使用-回收-废弃”

全流程台账，确保每批次、每瓶酒精可追溯，避免流失或

违规使用。

4.员培训

：所有接触医用酒精的人员需经安全培训合格后方可上

岗，掌握安全操作规范与应急处置技能。

二、管理职责分工

（一）归口管理部门（后勤保障部/

安全管理部）

5.

负责制定、修订本制度，组织开展医用酒精安全培训与

应急演练（每年不少于2次）；

6.监督各科室医用酒精储存、使用合规性，每月开展1

次安检查，重点排查储存环境、消防设施、操作规范等

隐患；

7.

对接医用酒精供应商，审核供应商资质（需具备危险化

学品经营许可证），确保采购的医用酒精符合《消毒产品

卫生安评价规定》，提供产品合格证、卫生安评价报

告；

8.

统筹医用酒精应急处置，发生泄漏、火灾等事故时，协调

消防、医疗救援资源，指导现场处置。

（二）储存管理部门（药房/药品仓库）

9.

负责医用酒精的入库验收，核对产品名称、规格、浓度、

有效期、生产厂家，检查包装是否完好（无破损、泄漏），

验收合格后方可入库，建立《医用酒精入库台账》；

10.按“专库、分类、隔离”

原则储存医用酒精，设置独立的阴凉、通风储存间（温度

≤30℃，相对湿度≤75%

），远离火源、热源（如暖气、空调出风口、配电箱），与氧

化剂（如84消毒液）、强酸强碱类物质保持≥5

米安全距离；

11.

储存间配备防爆型照明灯具、通风设备，严禁使用普通

开关、插座（需为防爆型），设置“易燃液体”“禁止烟火

”“禁止吸烟”警示标识，配备4kg干粉灭火器（每50

㎡至少2具）、灭火毯、防泄漏吸附棉；

12.控制储存量：药房周转储存量不超过3

天用量（按科室日均使用量计算），仓库储备量不超过1

个月用量，单瓶储存容器容积不超过500mL

（大量储备需使用防爆型储罐，容积≤100L

），严禁超量储存。

（三）使用科室（门诊、住院部、手术室等）

13.

指定专人负责医用酒精的领用、登记与管理，领用需填

写《医用酒精领用登记表》，注明领用科室、用途、数量、

领用人、领用日期，做到“按需领用、限量领取”

（单次领用不超过当日用量）；

14.科室储存医用酒精需使用专用防爆柜（容积≤20L

），放置在远离诊疗区域、无火源、通风良好的位置，严

禁与医用氧气、打火机等易燃易爆物品同区域存放，柜

内张贴“易燃物品”标识；

15.

医护人员使用医用酒精时需严格遵循操作规范，严禁违

规操作（如大面积喷洒、用于空气消毒、靠近明火使用）；

16.

下班前检查科室医用酒精储存情况，确保容器密封、防

爆柜上锁，清理使用区域残留酒精，关闭周边火源、电源

（非必要设备）。

（四）相关岗位人员职责

17.安员（各科室指定1名）

：每日检查科室医用酒精储存、使用情况，发现隐患（如

容器破损