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医院关于驻点监督检查存在的问题整改情况报告

关于我院驻点监督检查存在的问题，院领导高度重视，针对“质控办”的九个问题，“药剂科”的四个问题，“院感办”的八个问题，“护理”两个问题以及“卫监所”提出的急救设施设备、急救药品和卫技人员配比等二十四个问题，进行逐条研究并落实整改，现将有关整改情况汇报如下：

一、问题整改

（一）立改问题二十二个均已整改

1、“质控办”问题

①“无科室质控制度材料”已制定科室质控制度。

②“危急值、危重病抢救记录不规范”，已对相关业务加强专业培训，加强上级医师业务指导，不断提升专业水平。

问题③④⑤⑥⑦⑧⑨等类似性质的，均已整改落实。详见材料附件一。

（二）待解决的问题