三甲医院吸痰操作评分标准.pdfVIP

吸痰操作流程

1.操作者准备：着装规范，剪短指甲，戴口罩帽子，洗手。

2.明确目的：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅

3.患者评估

（1）病人的病情、治疗、呼吸情况，听诊有无痰鸣音

准备

（2）口、鼻腔粘膜是否正常，有无鼻中隔弯曲，是否有义齿

（3）病人的合作程度，并解释操作的目的

（4）负压吸引器的性能、电源电压与吸引器的电压是否相吻合

4.用物准备（5分）

（1）洗手、戴口罩、手套，查对、确认病人

（2）用物：电动吸引器、治疗盘内备无菌碗或盖罐、弯盘、镊子、纱布、压舌板、

电筒、棉签、口腔用药、听诊器（必要时备开口器、舌钳）

1、吸痰前：

①打开吸引器，调节压力

②连接吸痰管并试吸是否通畅

③关闭吸引器

④检查病人的口腔，取下活动义齿

操作

流程⑤病人头部转向操作者，昏迷病人协助张口。

2、吸痰：

①阻断负压，吸痰管插入口或鼻腔

②左右旋转，向上吸痰

③抽吸无菌等渗盐水

④同法吸痰数次

⑤观察病人的面色及呼吸情况

3、吸痰后：

①擦净面部及口、鼻分泌物

②观察粘膜有无损伤。

4、安置病人。

整理5、用后物品按规定分类做好终末处理。

6、洗手、记录。

注意事项：

1、吸引器贮液瓶吸出液不要过满，及时倾倒，电动吸引器连续使用不得超过2小

时。

2、吸痰时间一般不超过15秒/次，间隔数秒。

3、压力调节：成人300～400mmHg（0.04～0.053Mpa）

小儿250～300mmHg（0.033～0.04Mpa）

备注4、痰液粘稠者可配合叩击、雾化吸入等方法提高吸痰效果。

5、先吸口腔痰液，再吸呼吸道深部痰液；每次必须更换吸痰管。

6.严格执行无菌技术操作原则。

评估：

1、病人和家属理解吸痰的必要性。

2、病人呼吸道分泌物被及时吸净，气道通畅，缺氧改善。

3、及时发现病人病情变化。

三甲医院吸痰操作评分标准（标准分100分）

考生：所在科室：主考老师：考核日期：年月日

规范项目项目评分标准扣得

分值分分

操1.操作者准备：着装规范，剪短指甲，戴口罩帽子，5一处不符合要求扣分

作洗手。不洗手扣2分

前2.明确目的：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅5目的不明确扣5分

准3.患者评估