乳腺癌纤维瘤术后护理个案.doc

乳腺癌合并乳腺纤维瘤术后护理个案

一、患者基本情况

患者张女士，45岁，已婚，育有一子，职业为中学教师。因“发现右侧乳腺肿块3个月”入院，入院后完善相关检查，乳腺超声提示右侧乳腺外上象限可见一大小约2.5cm×1.8cm的低回声结节，边界清晰，形态规则，考虑为乳腺纤维瘤；同时右侧乳腺内下象限可见一大小约1.2cm×0.9cm的不规则肿块，边界不清，血流信号丰富，结合钼靶检查及病理活检，确诊为右侧乳腺浸润性导管癌（Ⅱ期）。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。于2025年10月15日在全麻下行右侧乳腺癌改良根治术+右侧乳腺纤维瘤切除术，手术过程顺利，术后安返病房。

二、护理评估