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夫西地酸乳膏联合果酸治疗寻常型痤疮的效果观察

李云飞;李振鲁;吴华娟;邓丽娜;毋婷;孟小分;李雪莉

【摘要】目的：观察夫西地酸乳膏联合果酸治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法选

取2014年3月至2014年8月河南省人民医院皮肤科门诊收治的40例轻中度寻

常型痤疮患者，随机分为治疗组和对照组，各20例。治疗组给予夫西地酸乳膏联

合果酸治疗，对照组仅给予夫西地酸乳膏治疗。两组患者均连续治疗9周，评价

疗效及安全性。结果治疗组痊愈率及显效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜

0．05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论果酸

联合夫西地酸乳膏治疗寻常型痤疮的疗效及安全性均较高，值得临床推广应用。

【期刊名称】《河南医学研究》

【年(卷),期】2016(025)006

【总页数】2页(P1033-1034)

【关键词】寻常型痤疮;果酸;夫西地酸乳膏

【作者】李云飞;李振鲁;吴华娟;邓丽娜;毋婷;孟小分;李雪莉

【作者单位】河南省人民医院皮肤科河南郑州450003;河南省人民医院皮肤科

河南郑州450003;河南省人民医院皮肤科河南郑州450003;河南省人民医院皮

肤科河南郑州450003;河南省人民医院皮肤科河南郑州450003;河南省人民医

院皮肤科河南郑州450003;河南省人民医院皮肤科河南郑州450003

【正文语种】中文

【中图分类】R758.73+3

痤疮是一种常见的发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，发病率为70%～

87%[1]。该病多见于青年男女，好发于面部、前胸、后背等部位，影响患者的生

活。临床治疗轻、中度寻常型痤疮主要采用系统性口服联合外用药物治疗，但多数

患者存在依从性差、耐受性差、排斥口服药等问题。为了提高患者治疗依从性，减

少不良反应的发生，本研究应用果酸联合夫西地酸乳膏治疗轻中度寻常型痤疮，观

察临床效果及其不良反应，现将结果报道如下。

1.1纳入标准

1.1.1入选标准符合Pillsbury改良分级法Ⅰ～Ⅲ级轻中度寻常型痤疮的诊断标

准；临床表现为颜面部散在分布的粉刺、丘疹、脓疱；年龄为18～35岁；能够完

整配合完成试验。

1.1.2排除标准对试验药物任何成分过敏者；正在或近30d内曾使用过糖皮质

激素、抗生素、维A酸类及其他痤疮外用药或内服药者；正在参加或入选前30d

内参加了其他临床试验者；妊娠或哺乳期妇女；未完成治疗疗程者；不遵医嘱用药

者；对治疗过程中任一药物过敏或不能耐受者。治疗过程中因不良反应终止治疗患

者不计入疗效统计，但统计不良反应。

1.2一般资料及分组选取2014年3月至2014年8月河南省人民医院皮肤科

门诊收治的40例轻中度寻常型痤疮患者，随机分为治疗组和对照组，各20例。

治疗组中男5例，女15例，年龄18～35岁，平均(26.69±7.28)岁。对照组中男

4例，女16例，年龄18～34岁，平均(25.98±7.46)岁。两组患者年龄及性别比

较，差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。

1.3治疗方法治疗组：间隔两周全面部做果酸(昆明贝泰妮生物科技有限公司)

治疗1次，同时每日早、晚各外用夫西地酸乳膏(爱尔兰利奥制药有限公司)1次，

其中果酸由专人按照正规流程操作，每次治疗前先对患者的黑头粉刺、白头粉刺、

丘疹及脓疱计数并记录。统计患者治疗过程中及治疗后对治疗的不适反应，并根据

患者治疗反应调整下次治疗使用果酸溶液的浓度；对照组：每日早晚各外用1次

夫西地酸乳膏，不进行果酸治疗。两组患者疗程均为9周，分别于治疗前及治疗

开始用药第3、6、9周进行随访及皮疹评估并登记。治疗期间嘱患者清淡饮食，

注意防晒，避免面部彩妆及蒸桑拿。

1.4疗效观察按照皮疹评分法(粉刺10个计为1分，丘疹1个计为1分，脓疱

1个计为1分)进行评分，分别于治疗前、后计算两组皮损总分的变化情况，同时

对疗效及不良反应进行评估、记录。疗效指数=(治疗前总皮损评分-治疗后总皮损

评分)÷(治疗前总皮损评分)×100%。疗效判断标准：疗效指数≥90%为痊愈；

60%≤疗效指数90%为显效；30%≤疗效指数60%为有效；疗效指数30%为

无效。

1.5统计学方法用SPSS17.0软件包对数据进行统计分析，定性资料组间比较

采