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医院药房检查评价表.pdf

医院药房检查评价表

被检部门：检查时间:___年__月__日

检查项目是否达标

（1）各工作人员熟悉自己的岗位职责、操作规程，相关工作制度。是口否口

（2）调剂人员知晓并执行“四查十对”。是口否口

（3）调剂室卫生条件达标，工作人员仪表端庄，文明礼貌。是口否口

（4）药品类易制毒药品管理是否规范；毒性药品管理是否规范。是口否口

（5）调剂室布局合理，药品陈列整齐有序，定位存放，高警示药品、易

是口否口

混淆药品摆放是否合理，药品标示是否醒目，应急药品管理是否规范。

（6）冰箱、冰柜管理符合《冰箱、冷柜使用技术规范》，有类别标识及

药品标签。冰箱内药品，分类、有序放置，标签清楚。药品码放时，应

是口否口

与四壁间留有空隙。每天进行冰箱温度监测2次，冷藏温度维持在2～8℃

之间。每月进行冰箱彻底清洁、除霜1次。

（7）药品效期管理是否符合《药品效期管理制度》，对近效期药品有无

是口否口

登记及处理；药架无过期药品。

（8）门、急诊处方双人签名率100%.是口否口

（9）门、急诊处方合格率≥99％(每月抽查100张处方进行处方点评)是口否口

（10）发药出门差错率≤0.01%是口否口

（11）发出的药品标有用法用量和特殊注意事项。是口否口

（12）拆零药品专柜管理合理，有药品拆零记录及药品分装记录情况。是口否口

（13）各库区有温、湿度记录是口否口

（14）药品库存量相对合理是口否口

（15）取药服务窗口等候时间≤10分钟是口否口

（16）有合理用药咨询服务情况记录是口否口

（17）有差错分析、整改记录是口否口

（18）对超说明书用药有监控措施和记录是口否口

（19）废弃药品包装的处理是否符合规定是口否口

（20）交接班记录是否完整是口否口

注：以上指标由药学部质量与安全管理小组每月检查。没有全部达标的部门，