脚骨折病人的护理个案.docVIP

右足第五跖骨基底部骨折患者个案护理

一、病例基本信息

患者李XX，女，58岁，退休教师，因“下楼梯时不慎踩空致右足疼痛、肿胀伴活动受限2小时”于2025年10月15日急诊入院。

主诉：右足扭伤后疼痛、肿胀，无法站立行走。

现病史：患者2小时前下楼梯时踏空最后一级台阶，右足外侧着地，当即感右足外侧剧烈疼痛，伴局部肿胀，无法负重行走，遂由家属送至我院急诊。急诊行右足X线片示：右足第五跖骨基底部骨折，骨折端轻度移位。

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片（20mg/日），血压控制在130-140/80-90mmHg；否认糖尿病、心脏病史，无药物过敏史。

身体评估：T36.8℃，P82次