胆囊肿护理个案.doc

胆囊肿护理个案

一、病例介绍

患者，女性，58岁，因“反复右上腹疼痛1月余，加重伴发热2天”入院。患者1月前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈间歇性发作，无放射痛，与进食油腻食物相关，自行服用“消炎利胆片”后症状可缓解。2天前患者进食油腻食物后上述症状加重，呈持续性胀痛，向右肩部放射，伴恶心、呕吐胃内容物1次，无呕血，同时出现发热，体温最高达38.5℃，无畏寒、寒战，遂至我院急诊就诊。急诊查血常规示白细胞计数12.5×10^9/L，中性粒细胞百分比85%；腹部B超示胆囊增大，大小约10cm×5cm，壁增厚，最厚处约0.8cm，胆囊内可见多个强回声光团，后伴声影，最大直径约1.2cm，考虑为胆囊结石伴