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慢病管理医师2025医师康复考核试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.慢性病康复

2.运动疗法

3.功能性活动评估（FAE）

4.心理康复

5.慢病自我管理

二、简答题（每题5分，共25分）

1.简述糖尿病足康复评估的主要内容包括哪些方面？

2.针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，运动疗法应遵循哪些基本原则？

3.慢病康复团队通常由哪些专业人员组成？各自主要职责是什么？

4.简述高血压患者进行康复训练时需要注意的禁忌症有哪些？

5.解释什么是“循证康复”，并在慢病管理中举例说明其应用。

三、论述题（每题10分，共20分）

1.结合具体实例，论述在慢病康复过程中，对患者进行健康教育的重要性及

有效策略。

2.分析脑卒中后偏瘫患者康复治疗的长期目标与短期目标，并阐述康复治疗

如何实现这些目标。

四、案例分析题（共20分）

患者，男，68岁，因“脑卒中后右侧偏瘫半年”入院。表现为：右侧肢体肌

力3级，肌张力增高，感觉正常，存在轻度构音障碍和吞咽困难，日常生活活动能

力（ADL）严重受限，情绪低落，存在焦虑倾向。既往有高血压病史10年，糖尿病

病史5年。

请根据以上案例，回答以下问题：

1.在制定该患者的康复计划时，应优先考虑哪些康复目标？（6分）

2.针对该患者的运动疗法主要包括哪些内容？请列举2-3种具体训练方法。

（7分）

3.在康复过程中，如何评估该患者的吞咽功能？若发现吞咽困难加重，应采

取哪些预防措施？（5分）

4.针对该患者的心理康复，您建议采取哪些措施以改善其情绪低落和焦虑状

态？（2分）

试卷答案

一、名词解释

1.慢性病康复:指针对慢性疾病患者，通过综合运用康复手段（如运动疗法、

物理因子治疗、作业治疗、言语治疗、心理康复、健康教育等），旨在改善患者身

体功能、心理状态、社会参与能力，提高生活质量，延缓疾病进展，促进患者回归

社会和家庭的过程。

**解析思路:*考察对慢性病康复基本概念的理解，需要包含核心要素：

对象（慢性病患者）、手段（综合康复手段）、目标（改善功能、心理、社会，提

高生活质量，延缓进展，促进回归）。

2.运动疗法:指运用有目的、有计划、有控制的身体活动，作为治疗或预防

手段，以改善患者的身体功能、缓解症状、提高生活能力的康复方法。

**解析思路:*考察对运动疗法定义的掌握，核心是“有目的、有计划、

有控制的身体活动”及其“治疗或预防”的作用和目标（改善功能、缓解症状、提

高生活能力）。

3.功能性活动评估（FAE）:指评估患者在真实或模拟的生活场景中完成日

常活动能力的工具或方法，重点考察活动执行的过程、所需辅助以及完成效果，而

不仅仅是单一的身体功能指标。

**解析思路:*考察对FAE概念的理解，关键在于区分FAE与纯粹的身

体功能测试（如肌力测试），强调其在“真实或模拟生活场景”中评估“完成日常

活动能力”，关注“过程”、“辅助”和“效果”。

4.心理康复:指针对患者因疾病或残疾引发的心理问题（如焦虑、抑郁、认

知障碍、应激反应等），运用心理学理论和技术（如咨询、训练、行为干预、社会

支持等），旨在改善患者心理状态、提高应对能力、促进心理社会功能恢复的康复

过程。

**解析思路:*考察对心理康复定义的掌握，需包含对象（因疾病残疾

引发心理问题患者）、内容（心理学理论和技术）、目标（改善心理状态、提高应

对能力、促进心理社会功能恢复）。

5.慢病自我管理:指慢性病患者在专业支持（如医生、护士、教育者）指导

下，学习并应用知识、技能和态度，为管理自身疾病、维持或改善健康状态所进行

的持续性行为和决策过程。

**解析思路:*考察对慢病自我管理概念的理解，核心是患者“主动学

习并应用”知识技能来“管理自身疾病”，这是一个“持续性行为和决策过程”，

且需有“专业支持”背景。

二、简答题

1.糖尿病足康复评估的主