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剖腹产术后饮食护理个案

一、病例介绍

患者张女士，28岁，因“孕39周，胎儿窘迫”于2025年10月15日在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术，术中顺利娩出一男婴，体重3200g，Apgar评分10分。术后返回病房，生命体征平稳，切口敷料干燥，留置导尿管通畅，尿色清。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

二、术后饮食护理评估

（一）生理状况评估

胃肠道功能：术后6小时，患者主诉腹胀明显，无肛门排气，肠鸣音减弱（1-2次/分钟）。

营养状况：患者身高165cm，术前体重68kg，孕期体重增长12kg，BMI为24.9，属于超重范围。实验室检查显示血红蛋白115g/L，白蛋白35g/L，均在正常范围。

切口愈合：术后第1天，切口无红肿、渗液，疼痛评分3分（数字评分法）。

（二）心理社会状况评估

患者因术后疼痛及担心切口愈合，情绪略显焦虑，对饮食护理知识了解较少，担心饮食不当影响身体恢复及母乳喂养。

三、术后饮食护理问题

腹胀：与术后胃肠道功能未恢复、活动减少有关。

营养失调：低于机体需要量，与术后禁食、消化吸收功能减弱有关。

知识缺乏：缺乏剖腹产术后饮食护理相关知识。

四、术后饮食护理目标

患者术后48小时内肛门排气，腹胀缓解。

患者术后7天内营养状况得到改善，体重维持在合理范围。

患者掌握剖腹产术后饮食护理知识，能够自主进行饮食管理。

五、术后饮食护理措施

（一）术