标准化工作模型和托第四章32课件讲解.pptxVIP

;;第一节标准化工作模型;重难点提示;重难点提示;标准化工作模型;在全口义齿的制作中,口腔技师的工作视线需与临床医师的工作视线一致,该视线的位置是牙合平面,标准化工作模型的底面与牙槽嵴平行,使口腔技师与口腔医师得以用同一个视线进行观察。

此外,标准化工作模型还可避免在全口义齿制作过程中发生人为的差错。对于任何病例,都要按同样标准制作工作模型

标准化工作模型具有视觉平衡感,也易于后续拾托制作过程中的检查。;因为制作全口义齿所用的牙合架，大都采用与鼻翼耳屏线平行的平面作为牙合平面;将工作模型修整为从牙合平面到上下颌工作模型底面的距离为30mm,上下颌模型的总高度为60mm;上颌托的高度是指上唇系带附近上颌中切牙黏膜反折处到上颌牙合托切缘的距离是22mm;

下颌托的高度是指下颌托的切缘到下颌中切牙附近黏膜反折处的距离是18mm。;上颌：

牙合平面后部至翼上颌切迹的距离为5mm;

下颌：

牙合平面的后方与磨牙后垫上缘平齐;必须按患者的年龄及其需求和口腔医师对美感的理解适当增减高度。;天然牙列时期，鼻翼耳屏线大多与牙合平面平行,但并非一成不变。;牙合平面与患者的个体差异相宜，虽然每个患者的唇部形态不同,spee’s曲线也有所不同,但制作标准化工作模型，能使口腔技师和口腔医师更好地推测给平面及上下颌牙槽之间的关系，并有助于制作平均值牙合托。;二、标准化工作模型的意义及其作用

(一)推测无牙颌模型的牙合平面

无牙颌工作模型上已没有余留牙,也没有牙合平面,无法参照天然牙列工作模型的平面制作标准化工作模型。

所以该怎么办！

;根据无牙颌模型上的解剖标志及其形态,推测患者天然牙列的位置、方向、牙的大小及牙合平面后,才能在相当于天然牙列的位置上制作牙合堤

;为确保视点的稳定,可按瞄准器的工作原理确定眼睛与被观察物体的位置。

方法是采用具有一定厚度的透明有机玻璃板,分别用蓝色和红色在其正反面画标志线,置于被观察物体与眼睛之间;检查下列关系:

1.检査上颌结节、磨牙后垫与上下颌的基托边缘是否协调。

2.检查牙合托空间的大小。

3.检查上下颌工作模型的中线是否上下一致。

;4.检査工作模型左右两侧的牙槽嵴是否大致对称,哪些位置不对称。

5.检査是否存在牙周病、龋病、外伤等原因造成牙楷嵴非对称吸收。;6.检查上下颌牙槽嵴是否平行。

7.如图4-1所示,从B点朝上颌方向做垂直延长线,检査上下颌牙槽嵴之间成何种位置关系。

8.通过在口腔外推测上下颌位置关系,想象义齿的整体形态。;(三)易于按平均值数据制作牙合托

垂直距离、水平关系、唇部突度因人而异,口腔医师需在患者口腔内试戴并修整托虽然预先把牙合托制成平均值的形态,临床上仍要按牙槽嵴的吸收程度,与唇、颊、舌的相互关系适度加减拾托的高度,但能大幅节省确定颌位关系记录所需的时间。;决定临床托高度的因素不仅包括

1.牙槽嵴的高度

2.牙合平面与中切牙附近黏膜反折处之间的距离

3.根据唇、颊、舌的关系及表情、发音进行调整。;1.完成标准化工作模型后，在其上制作暂基托（制作前要涂分离剂）

2.无牙颌模型上残留的解剖标志的位置及其形态,推测该患者天然牙列的位置、方向和牙的大小

3.在相当于天然牙列的位置上制作牙合堤;;暂基托是由牙合堤组成的吗？;暂基托是临时的基托结构，主要作用是承载牙合堤、稳定模型，并在口腔内试戴时帮助确定颌位关系，通常由蜡、树脂等材料制成；

牙合堤是附着在暂基托上的蜡堤或树脂堤，主要用于记录和确定患者的垂直距离、水平颌位关系（如正中关系），是后续排列人工牙的依据。;暂基托是“载体”，牙合堤是“记录工具”，二者常配合使用，但暂基托并非由牙合堤组成。;(四)易于上牙合架

为提高工作效率,用平均值给架及牙合平面板上架时,绝大部分工作模型的尺寸空间与牙合架的空间相符,不必修整工作模型的底部,就能迅速完成上牙合架。;三、标准化工作模型的数据要求

mm。;三、标准化工作模型的数据要求

mm。;1. 口腔标准化工作模型的核心作用是？（）

A.仅用于展示口腔解剖结构

B.为义齿制作、正畸方案设计等提供精准解剖参照

C.临时存放患者口腔数据

D.辅助医生进行口腔检查记录;1. 口腔标准化工作模型的核心作用是？（）

A.仅用于展示口腔解剖结构

B.为义齿制作、正畸方案设计等提供精准解剖参照

C.临时存放患者口腔数据

D.辅助医生进行口腔检查记录; 2. 制作口腔标准化工作模型时，通常优先选择的印模材料是？（）

A.海藻酸盐印模材料

B.硅橡胶印模材料

C.印模膏

D.琼脂印模材料; 2. 制作口腔标准化工作模型时，通常优先选择的印模材料是？（）

A.海藻酸盐印模材料

B.硅橡胶印模材料

C.印模膏

D.琼脂印模材料;

3. 口腔标准化工作模型的边缘应延伸至口腔内哪个解