拔管护理问题及个案.doc

一例气管插管患者拔管后并发症的个案护理

一、病例介绍

患者男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭”于2025年10月15日入院。患者既往有30年吸烟史，每日20支，已戒烟5年。入院时神志清楚，精神萎靡，呼吸困难明显，血气分析示pH7.28，PaO?52mmHg，PaCO?85mmHg。立即给予经口气管插管接呼吸机辅助通气，模式为SIMV+PSV，参数设置：FiO?40%，PEEP5cmH?O，PSV12cmH?O，呼吸频率16次/分。

经过积极抗感染、平喘、化痰、营养支持等治疗，患者病情逐渐稳定。2025年10月25日，患者神志清楚，自主呼吸平