行为孤僻护理个案.doc

一例青少年社交退缩与行为孤僻的个案护理报告

一、个案基本资料

患者姓名：林某（化名）

性别：男

年龄：15岁

文化程度：初中二年级

家庭背景：父母均为企业中层管理者，工作繁忙，亲子沟通较少；独生子，无兄弟姐妹。

主诉：近1年来逐渐出现不愿与人交往，常独自待在房间，拒绝参加集体活动，学习成绩明显下降。

既往史：无重大躯体疾病史，无精神疾病家族史。

心理评估：采用《儿童社交焦虑量表》（SASC）测评，得分38分（临界值为30分）；《艾森克人格问卷》（EPQ）显示内向（E分35）、情绪稳定性偏低（N分62）。

二、健康问题与护理诊断

（一）主要健康问题

社交功能受损：回避与同学、老师交流，课堂上从不