红斑狼疮提护理个案.doc

红斑狼疮患者个案护理

一、病例介绍

患者女性，32岁，因“面部红斑伴关节疼痛3个月，加重1周”入院。患者3个月前无明显诱因出现面部蝶形红斑，伴双手指间关节、腕关节疼痛，晨僵约1小时，未予重视。1周前上述症状加重，伴发热（体温38.5℃）、乏力、口腔溃疡，遂至我院就诊。

入院查体：体温38.2℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。面部可见对称性蝶形红斑，边界清楚，略高于皮肤表面，表面光滑，无鳞屑。双手指间关节、腕关节肿胀、压痛，活动受限。口腔黏膜可见2处直径约0.5cm的溃疡，表面覆有白色假膜。心肺腹未见明显异常。

实验室检查：血常规示白细胞3.2×10?/L，血红蛋白9