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《新版2025心肺复苏术指南》

目的

心肺复苏术（CPR）是针对呼吸心跳骤停患者所采取的一

系列急救措施，其目的在于恢复自主呼吸和循环，为后续的高

级生命支持争取时间，提高患者的生存率和生存质量。新版

2025心肺复苏术指南旨在为急救人员、医护人员以及普通公

众提供最新、最科学、最实用的心肺复苏操作指导，规范操作

流程，提高心肺复苏的成功率。

前置条件

环境评估

在实施心肺复苏之前，必须确保现场环境安全，避免施救

者和患者受到二次伤害。例如，在交通事故现场，要设置警示

标志，防止其他车辆再次碰撞；在火灾现场，要先将患者转移

到安全地带。

患者评估

1.意识判断：拍打患者双肩，并在双侧耳边大声呼喊：

“你怎么了？”观察患者有无反应。如果患者没有任何回应，

可判断为意识丧失。

2.呼吸评估：在判断患者意识丧失后，立即俯身用面颊

贴近患者口鼻，同时眼睛观察患者胸廓有无起伏，耳朵听有无

呼吸声音，感觉有无气流呼出，时间不超过10秒。如果患者

呼吸停止或仅有濒死叹息样呼吸，应立即启动心肺复苏。

3.脉搏评估：对于专业急救人员，可在10秒内触摸患

者颈动脉搏动，判断有无心跳。非专业人员可不进行脉搏评估，

只要发现患者无意识且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，即可开

始心肺复苏。

设备准备

1.自动体外除颤器（AED）：如果现场配备AED，应尽快

获取并使用。AED能够自动检测患者的心律，并在需要时给予

电击除颤，是提高心脏骤停患者生存率的关键设备。

2.呼吸面罩或呼吸囊：在进行人工呼吸时，使用呼吸面

罩或呼吸囊可以减少施救者与患者的直接接触，降低感染风险，

同时提高通气效果。

详细步骤

胸外按压

1.患者体位：将患者仰卧在坚硬的平面上，如地面或硬

板床。如果患者躺在软床上，应在其身下垫一块硬板。

2.施救者位置：施救者跪在患者一侧，两膝分开与肩同

宽，保证身体的稳定性。

3.按压部位：两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）。

施救者用一只手掌根部放在按压部位，另一只手重叠在该手背

上，十指相扣，手指翘起，避免接触患者胸壁。

4.按压姿势：施救者双肩位于患者胸骨上方正中，双臂

伸直，肘关节固定不屈，用上半身的力量垂直向下按压。

5.按压频率：每分钟至少100次，但不超过120次。

可以通过心中默数“1001、1002、1003……”来控制按压频率。

6.按压深度：成人至少5厘米，但不超过6厘米。儿

童（18岁）按压深度为胸部前后径的1/3，大约5厘米；

婴儿（小于1岁）按压深度为胸部前后径的1/3，大约4厘

米。

7.按压与放松时间：按压和放松的时间大致相等，放松

时手掌根部不要离开按压部位，保证胸廓充分回弹。

8.按压周期：每进行30次胸外按压，进行2次人工呼

吸，如此反复进行，直到患者恢复自主呼吸和心跳，或专业急

救人员到达。

开放气道

在进行胸外按压30次后，立即开放患者气道。开放气道

的方法有以下两种：

1.仰头抬颌法：施救者一手小鱼际置于患者前额，用力

向后压使其头部后仰，另一手食指和中指置于患者下颌骨下方，

将下颌向上抬起。注意不要压迫患者颈部软组织，以免阻塞气

道。

2.推举下颌法：对于怀疑有颈椎损伤的患者，应采用推

举下颌法开放气道。施救者双手放置在患者头部两侧，肘部支

撑在患者躺卧的平面上，用双手的食指、中指和无名指将患者

下颌角向前上方抬起，使下颌前移，头部保持正中位，避免头

部后仰或旋转。

人工呼吸

1.口对口呼吸：开放气道后，施救者用拇指和食指捏住

患者鼻翼，深吸一口气，用自己的口唇严密包裹患者口唇，缓

慢吹气，持续时间1秒以上，观察到患者胸廓有起伏即可。

吹气完毕后，松开患者鼻翼，让患者胸廓自然回缩呼气。

2.使用呼吸面罩或呼吸囊：将呼吸面罩或呼吸囊连接好，

将面罩紧密覆盖在患者口鼻上，挤压呼吸囊，每次送气量为

500600毫升，同样要观察到患者胸廓有起伏。

AED的使用

1.开机：打开AED电源开关，按照语音提示操作。

2.粘贴电极片：将