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病房护士烫伤应急演练脚本

版本号：V1.0

编制单位：护理部、医务科

生效日期：202X年XX月XX日

适用范围：全院临床病房护理人员

一、演练目的

1.强化病房护士对患者烫伤事件的应急反应能力，熟练掌握《烧伤早期急救指南》《医院护理不良事件上报制度》等规范流程；

2.检验多科室（护理、医疗、总务、院感）协同处置烫伤事件的协调性，优化跨部门应急响应机制；

3.提升护士对烫伤伤情的评估能力（分度、面积测算），规范创面处理、感染防控、护患沟通等核心环节；

4.排查病房环境安全隐患，完善烫伤风险防控措施，降低临床烫伤不良事件发生率；

5.规范应急事件的记录与上报流程，确保事件可追溯、责任可落实。

二、演练基本信息

项目

内容

演练时间

202X年XX月XX日09:00-12:00（含演练总结）

演练地点

内科三病区302普通病房、示教室（总结阶段）

组织部门

护理部、医务科

参演科室

内科三病区、医务科、院感科、总务科

演练类型

实景模拟演练（含变异场景设置：破伤风抗毒素皮试阳性、家属情绪激动）

（一）导演组（2人）

1.组长：护理部张主任：负责演练整体策划、指挥、最终点评；

2.组员：医务科刘干事：负责协调医疗资源、记录演练全程、整理评估数据。

（二）参演组（7人）

角色

扮演者

核心职责

责任护士

小张（护师）

负责发现烫伤、初步处置、上报事件、执行医嘱、记录护理文书、护患沟通

协助护士

小李（护士）

负责协助准备处置用物、推送设备、陪同检查、加强病房巡视

值班医生

李医生（主治医师）

负责评估烫伤伤情、开具诊疗医嘱、指导后续治疗方案

护士长

王护士长

负责协调科室资源、上报护理部、组织科室复盘、落实隐患整改

院感科专员

赵专员

指导创面处置的感染防控规范、评估病房感染风险、提出改进建议

总务科专员

孙专员

排查环境安全隐患（热水壶质量、地面防滑、热水水温）、落实整改措施

家属扮演者

陈阿姨

模拟陪护家属，表现紧张情绪、提出合理诉求（如询问预后、责任追究）、配合演练

由护理部2人、院感科1人组成，负责对照考核标准全程评分、记录演练漏洞、提出整改意见。

四、演练前期准备

（一）物资准备

类别

物品明细

烫伤处置用物

碘伏、无菌生理盐水、无菌棉球/纱布、湿润烧伤膏、无菌敷料、绷带、止血钳、镊子、无菌手套

应急设备

监护仪、轮椅、平车、体温计、血压计、疼痛评分量表（NRS）

记录表单

《护理不良事件上报单》《护理记录单》《应急事件处置登记表》《患者知情同意书》

模拟道具

松动壶柄的热水壶、红色凡士林（模拟水泡创面）、破溃创面模型、防滑垫、恒温热水龙头

其他

手机（用于紧急呼叫）、扩音器（演练点评用）、笔记本电脑（记录评估结果）

1.病房环境：内科三病区302病房，设置1张病床，床头悬挂患者信息卡：王某，男，78岁，脑梗死恢复期，左侧肢体活动不利，卧床，NRS疼痛评分0分，生命体征平稳，有陪护；

2.隐患预埋：病房地面无防滑垫、热水壶壶柄松动（模拟质量问题）、床边桌无护栏（增加打翻风险）；

3.伤情模拟：患者左侧小腿粘贴红色凡士林模拟3cm×5cm红斑+2处直径1cm水泡（1处破溃，少量渗液），符合浅Ⅱ度烫伤表现。

五、演练核心流程（分5阶段）

（一）演练前部署阶段（08:50-09:00）

1.导演组召集所有参演人员在示教室召开简短会议，明确各角色职责、演练流程、变异场景触发条件；

2.评估组发放《演练评估表》，强调评分标准；

3.参演人员进入指定岗位，准备物资到位，场景布置完成。

（二）事件发生阶段（09:00-09:05）

【时间】09:00

【场景】家属陈阿姨帮患者王某倒热水，因地面湿滑、热水壶柄松动，不慎打翻热水壶，热水洒在患者左侧小腿，陈阿姨惊呼：“哎呀！烫到了！快来人啊！”

【动作】责任护士小张手持《护理巡视卡》正在隔壁301床更换输液瓶，听到呼叫声后10秒内快步赶到302病房，发现患者左侧小腿创面红肿、有水泡，热水壶倒在床边地面。

【语言】小张：“阿姨别慌！我是责任护士小张，马上处理！”

【动作】小张立即移除热源（将热水壶残骸移至安全区域），迅速将患者左侧小腿抬离床面，用干毛巾吸附残留热水，同时呼叫协助护士小李：“小李！302床王某烫伤左侧小腿，速推治疗车和轮椅过来！”

（三）应急处置阶段（09:05-10:30）

1.创面初步处置（09:05-09:25）

【时间】09:06

【动作】协助护士小李推治疗车（备齐烫伤处置用物）、轮椅到达病房；小张将患者转移至病房卫生间，打开恒温热水龙头（预设水温25℃），将患者左侧小腿置于流动凉水下方冲洗，持续15分钟（严格按照《烧伤急救指南》要求：15-30分钟，水温15-30℃）。

【语言】小张对患者：“爷爷，有点凉您忍一下，冲洗能减轻烫伤深度！”对家属