肺栓塞手术后护理查房.doc

肺栓塞术后患者护理查房记录

查房时间：2025年12月19日15:00

查房地点：心血管内科病房

主持人：张护士长

参加人员：李护士、王护士、赵护士、实习护士小刘

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：62岁

床号：3床

住院号：202512003

诊断：急性肺栓塞（双侧肺动脉主干栓塞）、高血压病3级（极高危）、2型糖尿病

一、病例汇报（李护士）

主诉：患者因“突发胸闷、呼吸困难2小时”于2025年12月15日急诊入院。

现病史：患者入院前2小时无明显诱因出现胸闷、气促，伴右侧胸痛，活动后加重，休息后无缓解，无咳嗽、咯血。急诊查D-二聚体12.5mg/L（FEU），血气分析示氧分压58m