老年需要护理个案.doc

高龄独居老人居家照护个案护理报告

一、个案基本资料

姓名：张XX

性别：男

年龄：82岁

文化程度：小学

婚姻状况：丧偶10年

子女情况：育有1子1女，均在外地工作，每月电话联系2-3次，每年回家探望1-2次

居住环境：市区老旧小区一楼两居室，室内光线较暗，地面为水泥地，无防滑处理，卫生间未安装扶手，厨房燃气热水器使用超过8年

既往病史：高血压病史20年（最高血压180/100mmHg）、2型糖尿病病史15年、冠心病（稳定性心绞痛）病史8年、右侧股骨颈骨折术后5年（现需借助四脚助行器行走）

用药情况：硝苯地平控释片（30mgqd）、二甲双胍缓释片（0.5gbid）、阿司匹林肠溶片（100m