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肝占位出血的护理个案

一、患者基本情况

患者男性,56岁,因“突发右上腹剧痛伴头晕、乏力2小时”于2025年10月12日急诊入院。既往有乙肝肝硬化病史8年,未规律抗病毒治疗;吸烟史30年,每日20支;否认高血压、糖尿病病史。入院查体:体温36.8℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压85/55mmHg;神志清楚,面色苍白,四肢湿冷;右上腹压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性;腹部B超提示“肝右叶8cm×7cm低回声占位,腹腔积液(中量)”,血红蛋白(Hb)62g/L,凝血酶原时间(PT)18.5秒(正常参考值11-13秒)。初步诊断:肝占位破裂出血、失血性休克、乙肝肝硬化失代偿期。

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