卵巢癌术后肠梗阻护理个案
一、病例介绍
患者张女士,56岁,因“卵巢癌术后2周,腹痛、腹胀伴停止排气排便1天”入院。患者2周前在外院行卵巢癌根治术,术后恢复良好,1天前无明显诱因出现腹部持续性胀痛,伴恶心、呕吐胃内容物,无发热,肛门停止排气排便。入院查体:体温36.8℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,未闻及气过水声。腹部X线平片示:小肠扩张积气,可见多个液气平面。腹部CT示:小肠肠管扩张,肠壁增厚,部分肠管可见液气平面,考虑肠梗阻。
二、护理评估
(一)生理评估
生命体征:患者体温正常,脉搏稍快,
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