儿童青少年1型糖尿病自我管理教育与支持专家共识(2026版)
共识目的与背景
共识制订方法与流程
DSMES的目标与原则
DSMES团队与资质
共识目的与背景
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增强疾病管理知识
改善临床指标与整体健康状态
培养积极心理状态
提升自我管理能力
通过教育提升儿童青少年T1DM患者对糖尿病的理解和应对能力。
提高患者的治疗依从性、满意度和生活质量,确保血糖控制在目标范围内。
促进患者形成积极、健康的心理状态,增强其应对疾病的心理韧性和自我调适能力。
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规范日常照护行为
通过定期监测血糖水平,可以帮助患者及时调整治疗方案,确保血糖控制在安全范围内。
血糖监测的重要性
儿童青少年T1DM患者需要依赖胰岛素替代治疗,教育患者和照顾者理解并掌握胰岛素的作用特性及正确使用方法至关重要。
胰岛素治疗的必要性
介绍自动胰岛素输注系统的工作原理及其对改善血糖控制的潜在益处,包括减少低血糖事件和提高生活质量。
自动胰岛素输注系统(AID)的使用
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通过教育和实践,增强T1DM患者的疾病管理知识、信念和技能,提升其自我管理能力。
旨在提高患者治疗依从性、满意度和生活质量,改善其临床指标与整体健康状态。
通过心理支持和教育,帮助患者形成积极、健康的心理状态,增强应对疾病的心理韧性和自我调适能力。
提升自我管理能力
改善临床指标与健康状态
促进积极心理状态
助力糖尿病管理
共识制订方法与流程
启动机构与应用人群
共识由内分泌与代谢性疾病国家临床医学研究中心与中国1型糖尿病联盟联合发起。
共识的发起机构
该共识旨在为国内各级医疗机构内分泌科医师、儿科医师、糖尿病专科护士等提供指导。
应用人群
共识的目标是提升儿童青少年T1DM患者的自我管理和独立决策能力,增强照顾者的共同决策能力。
目标与原则
编写工作组构成
学术指导专家组
执笔者团队
多学科协作原则
由30位全国内分泌学、儿科学、糖尿病护理专家组成,负责共识大纲的制订、核心临床问题的确定等。
由6位糖尿病护理专家组成,负责文献检索与梳理、提出关键临床问题等,确保共识的科学性和实用性。
整合儿科内分泌、营养、心理、教育等多学科专业资源,共同应对儿童青少年T1DM患者在血糖、营养、运动、心理等多维度的复杂管理需求。
系统检索美国国立医学图书馆数据库、荷兰医学文摘数据库等,涵盖自2000年至2024年的相关文献。
包括研究对象为0~18岁T1DM患者,研究内容涉及自我管理教育与支持,文献类型包括指南、随机对照试验等。
综合考虑证据质量、干预措施的风险-获益平衡等核心要素,通过匿名投票达成共识,形成推荐意见。
检索策略
纳入标准
证据评价
证据检索与评价
DSMES的目标与原则
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提升自我管理能力
改善代谢控制水平
增强照顾者的共同决策能力
通过DSMES,增强儿童青少年T1DM患者的糖尿病相关知识、信念和技能,提高其自我管理和独立决策能力。
运用DSMES,与患者及家庭协作,共同制订符合SMART原则的健康管理计划,以改善患者的临床指标与整体健康状态。
加强患者及其家庭在糖尿病管理中的参与度,提升照顾者在疾病管理中的支持作用,共同促进患者的健康和生活质量。
总体目标设定
增强糖尿病相关知识、信念和技能
改善临床指标与整体健康状态
培养健康生活方式
通过教育提升患者对T1DM的认知,增强其自我管理能力。
目标是提高患者的治疗依从性、满意度和生活质量。
教育患者养成并维持健康的生活方式,包括饮食、运动等。
具体目标细化
以患者及家庭为中心,结合其文化背景和个人特点,由多学科团队成员共同参与。
提供持续支持,重视患者在不同生长发育阶段的管理衔接,建议每3~6个月进行复评。
根据患者及家庭的知识接受能力和实际需求,优先聚焦开展诊断阶段必备的“生存技能”教育。
个体化原则
动态性原则
循序渐进原则
基本原则遵循
DSMES团队与资质
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多学科团队构建
DSMES团队包括儿科内分泌或糖尿病专科医师、糖尿病专科护士、营养师、心理咨询师等,确保全面覆盖患者需求。
多学科团队成员构成
核心成员需接受系统的专业培训(建议≥20h),并取得相应资格认证,以提升教育与管理能力。
专业培训与资格认证
构建以患者为中心,联动其核心生活场景(家庭、学校、社区)的支持网络,提升患者的社会适应能力和生活质量。
家庭-学校-社区整合原则
核心成员要求
多学科背景要求
专业培训与认证
早期干预与家庭主导
团队成员应具备儿科内分泌或糖尿病专科医师、营养师、心理咨询师等多学科背景,以确保全面管理儿童青少年T1DM患者的生理和心理需求。
所有核心成员必须接受系统的专业培训(建议≥20小时),并获得相应的资格
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