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临床高血压常用药物作用及特点

利尿剂类

1.?氢氯噻嗪

作用于肾脏远曲小管，减少钠、水重吸收，降低血容量来降压。特点是起效温和、价格低廉，适合轻中度高血压，尤其合并水肿、心衰的患者；长期使用可能导致低血钾、高尿酸血症。

2.?吲达帕胺

兼具利尿和钙拮抗作用，降压效果优于氢氯噻嗪，对电解质影响较小，适合老年高血压患者，偶见头晕、恶心等不良反应。

3.?螺内酯

为保钾利尿剂，作用于远曲小管和集合管，竞争性拮抗醛固酮，减少钠重吸收和钾排泄。适合合并心衰、肝硬化腹水的高血压患者，长期使用易引发高钾血症，肾功能不全者慎用。

4.?氨苯蝶啶

直接抑制远曲小管和集合管钠钾交换，减少钠重吸收、增加钾潴留。降压