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- 2026-03-07 发布于江西
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包茎剥离术后护理查房
一、查房基本信息
患者信息:患儿XXX,男,6岁,住院号XXX,诊断为先天性包茎,于2025年12月26日在全麻下行包皮环切+粘连剥离术,术后第2天。
查房时间:2025年12月28日10:00
查房地点:泌尿外科病房3床
主持人:护士长XXX
参加人员:责任护士XXX、实习护士XXX、值班医生XXX
二、患者病情汇报(责任护士)
术前情况:患儿因“包皮口狭窄,无法上翻显露龟头”入院,无尿频、尿急、尿痛等症状,术前检查(血常规、凝血功能、传染病筛查)均正常,ASA分级Ⅰ级。
手术过程:手术历时约30分钟,术中出血约5ml,未输血,术后安返病房,留置一次性尿管(10Fr),敷料干燥。
术后评估:
生命体征:体温36.8℃,心率90次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg,SpO?99%(未吸氧)。
伤口情况:阴茎敷料无渗血、渗液,龟头轻度水肿,呈淡紫色,无明显疼痛(FLACC评分1分)。
排尿情况:术后已排尿2次,尿量约150ml/次,尿液清亮,无尿痛、尿急。
饮食睡眠:术后6小时已进食流质饮食,睡眠良好,无烦躁不安。
护理问题:
潜在并发症:出血、感染、包皮水肿。
知识缺乏:家长对术后护理及康复知识不了解。
三、术后护理要点讨论
(一)伤口护理
敷料管理:
术后24小时内保持敷料干燥,避免尿液浸湿,若不慎污染需及时更换。
术后48小时可拆除外层敷料,
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