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(糖尿病管理培训)试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项是1型糖尿病的主要病理特征？

A.胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足

B.胰岛β细胞绝对缺乏导致胰岛素分泌不足

C.胰岛素分泌高峰延迟

D.胰高血糖素分泌减少

答案：B

2.诊断糖尿病的空腹血糖（FPG）标准是？

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥11.1mmol/L

D.≥8.5mmol/L

答案：B

3.糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）的最佳时间不包括？

A.空腹血糖（早餐前）

B.餐后2小时血糖（从吃第一口饭开始计时）

C.睡前血糖

D.午餐前30分钟

答案：D

4.磺脲类降糖药的主要作用机制是？

A.增加胰岛素敏感性

B.促进胰岛β细胞分泌胰岛素

C.抑制肠道α-葡萄糖苷酶

D.延缓胃排空

答案：B

5.糖尿病患者运动时，建议的最大心率计算公式为？

A.220-年龄

B.200-年龄

C.180-年龄

D.170-年龄

答案：D（注：一般推荐中等强度运动，心率控制在（220-年龄）×60%-70%，简化为170-年龄）

6.糖尿病肾病Ⅲ期的典型表现是？

A.尿白蛋白排泄率（UAE）正常（30mg/24h）

B.微量白蛋白尿（30-300mg/24h）

C.大量白蛋白尿（300mg/24h）

D.血肌酐升高伴肾功能不全

答案：B

7.以下哪种情况需立即停用双胍类药物？

A.血肌酐男性132.6μmol/L（1.5mg/dl）

B.空腹血糖10mmol/L

C.餐后2小时血糖14mmol/L

D.糖化血红蛋白（HbA1c）7.5%

答案：A（双胍类药物禁用于中重度肾功能不全，血肌酐男性≥132.6μmol/L、女性≥123.8μmol/L时需停用）

8.糖尿病患者发生低血糖时，首选的快速升糖食物是？

A.巧克力（含脂肪）

B.葡萄糖片（15g葡萄糖）

C.牛奶（含蛋白质）

D.全麦面包（含复合碳水）

答案：B（脂肪和蛋白质会延缓葡萄糖吸收，需选择纯葡萄糖或含糖饮料）

9.妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准中，75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖需≥？

A.7.8mmol/L

B.8.5mmol/L

C.11.1mmol/L

D.6.7mmol/L

答案：B（根据WHO标准，GDM诊断为OGTT空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，满足任意一项即可）

10.糖尿病周围神经病变最常见的症状是？

A.下肢麻木、刺痛或烧灼感

B.视力模糊

C.间歇性跛行

D.排尿困难

答案：A

11.胰岛素笔注射时，针头重复使用最可能导致的问题是？

A.注射疼痛减轻

B.胰岛素剂量不准确

C.血糖控制更稳定

D.局部感染风险降低

答案：B（重复使用针头会导致针尖钝化、药液残留，影响剂量准确性）

12.糖尿病患者血压控制目标一般为？

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.150/95mmHg

D.120/70mmHg

答案：B（根据《中国2型糖尿病防治指南》，一般患者血压应控制在130/80mmHg，老年或合并严重冠心病者可适当放宽至140/90mmHg）

13.以下哪种食物升糖指数（GI）最低？

A.白米饭

B.燕麦片（整粒）

C.西瓜

D.土豆泥

答案：B（整粒燕麦属于低GI食物，GI约55；白米饭GI约73，西瓜GI约72，土豆泥GI约78）

14.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的关键治疗措施是？

A.快速补碱（碳酸氢钠）

B.立即静脉注射大剂量胰岛素

C.补液+小剂量胰岛素持续静脉滴注

D.补充大量钾离子

答案：C（DKA治疗核心是补液纠正脱水，同时小剂量胰岛素（0.1U/kg/h）抑制酮体生成，补碱仅在严重酸中毒（pH7.0）时使用）

15.老年糖尿病患者（65岁）的HbA1c控制目标通常放宽至？

A.≤6.5%

B.≤7.0%

C.≤7.5%

D.≤8.0%

答案：D（老年患者需平衡血糖控制与低血糖风险，一般目标为7.5%-8.0%，合并严重并发症者可放宽至≤8.5%）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.糖尿病综合管理的“五驾马车”包括