肾镜术后恢复期护理查房.doc

肾镜术后恢复期护理查房

一、病例汇报

患者基本信息:

姓名:张某,性别:男,年龄:45岁,住院号:2025120108,诊断:右肾结石(直径约2.5cm),于2025年12月15日在全麻下行经皮肾镜碎石取石术(PCNL),术后第3天转入普通病房,目前处于恢复期。

现病史:

患者因“右侧腰背部疼痛1月余”入院,术前CT提示右肾下盏结石,无明显肾积水。术后返回ICU监护24小时,生命体征平稳后转入普通病房。目前留置右肾造瘘管、导尿管各1根,引流液为淡红色血性液体,量约200ml/日;伤口敷料干燥,无渗血渗液;患者主诉伤口轻微疼痛(NRS评分2分),偶有尿频、尿急感,未诉发热、恶心等不适。

既往史:

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