脑瘤术后疼痛的护理个案.doc

脑瘤术后疼痛护理个案

一、病例介绍

患者男性，58岁，因“头痛伴右侧肢体乏力1月余”入院。入院时头颅MRI示：左侧额颞叶占位性病变（大小约4.2cm×3.5cm×3.2cm），考虑胶质母细胞瘤可能性大。完善术前检查后，于2025年10月15日在全麻下行左侧额颞叶肿瘤切除术，手术时长约5小时，术中出血约300ml，术后安返神经外科ICU。

术后第1天，患者意识清醒，GCS评分15分，右侧肢体肌力Ⅲ级，主诉头部切口处剧烈疼痛，疼痛范围涉及左侧额颞部及眼眶周围，呈持续性胀痛，伴阵发性刺痛，NRS评分8分（0-10分制），无恶心呕吐、发热等症状。术后第2天，患者出现颈肩部放射性疼痛，NRS评分7分，翻