劝导患者戒烟的护理个案.doc

一例长期吸烟合并慢性阻塞性肺疾病患者的戒烟护理个案

一、病例介绍

患者男性，62岁，退休工人，因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气促5年，加重1周”入院。患者有40年吸烟史，平均每日吸烟20支，曾尝试戒烟3次，但均因戒断症状（如烦躁、失眠、注意力不集中）及心理依赖而复吸。入院诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。患者入院时情绪低落，对戒烟存在抵触心理，认为吸烟是其缓解压力的唯一方式。

二、护理评估

（一）生理评估

呼吸系统：患者咳嗽频繁，咳白色黏痰，量约50ml/日，活动后气促明显，休息时稍缓解。肺部听诊可闻及散在湿啰音及哮鸣音。动脉血气分析显示：PaO?65mmHg，PaCO?55mmHg，提示