妊高症舒适护理个案.doc

妊娠期高血压疾病舒适护理个案

一、病例基本资料

患者信息：李女士，28岁，孕32周+4天，初产妇。

主诉：孕期血压升高伴头痛、视物模糊1周。

既往史：无高血压、糖尿病等慢性病史，无家族遗传病史。

入院检查：血压165/105mmHg，尿蛋白（++），水肿（+++），眼底检查提示视网膜小动脉痉挛。诊断为重度子痫前期。

二、护理评估

（一）生理状态评估

生命体征：血压波动于150-170/95-110mmHg，心率85-95次/分，呼吸20次/分，体温36.8℃。

症状表现：持续性头痛，视物模糊，双下肢水肿明显，夜间睡眠质量差（入睡困难、易醒）。

实验室检查：尿蛋白定量2.5g/24h，肝肾功能正