体外冲击波疗法治疗骨髓水肿疗效的Meta分析.pdfVIP

2025年02月生物骨科材料与临床研究

第22卷第1期ORTHOPAEDICBIOMECHANICSMATERIALSANDCLINICALSTUDY.49.

doi:10.3969/j.issn.1672-5972.2025.01.011

文章编号:swgk2024-03-00042

论著·经验交流

体外冲击波疗法治疗骨髓水肿疗效的Meta分析

胡浩刘瀚文余坤刘寅申韩鹏坤刘佳强黎茂如谭美云*

[]

摘要目的采用Meta分析法比较体外冲击波疗法治疗骨髓水肿的疗效。方法使用计算机检索PubMed、

EMbase、WebofScience、CochraneLibrary、中国知网、万方、维普。检索时间为建库至2024年1月，检索词：

“Extracorporealshockwavetherapy、Shockwavetherapy、Bonemarrowedemasyndrome、冲击波治疗、体外冲击

波疗法、骨髓水肿、骨髓水肿综合征”，检索国内外所有关于对比研究体外冲击波疗法治疗骨髓水肿综合征的文

献。由2名研究员根据纳入和排除标准分别独立筛选文献，提取数据。使用ReviewManager5.4统计分析软件进

行结局指标Meta分析。结果①共计8项研究符合纳入标准，其中包括4篇随机对照试验，2篇回顾性队列研究，2

篇前瞻性队列研究，均纳入此Meta分析，共计522例患者，其中冲击波治疗组为296例，对照组为226例。其中

包括4篇冲击波治疗膝关节骨髓水肿研究，2篇髋关节骨髓水肿研究，1篇踝关节骨髓水肿研究，以及1篇耻骨骨

髓水肿的研究；②Meta分析结果显示，冲击波组在短期（1个月）治疗骨髓水肿的疼痛VAS评分明显低于对照组

［WMD=-1.55，95%CI（-1.84，-1.26），P＜0.00001］；冲击波组在中期（3～6个月）治疗骨髓水肿的疼痛VAS

评分明显低于对照组［WMD=-1.46，95%CI（-2.93，-0.00），P=0.05］；冲击波组在远期（12个月及以上）治疗骨

髓水肿的疼痛VAS评分是明显低于对照组的［WMD=-1.53，95%CI（-2.79，-0.26），P=0.02］。冲击波组在短期

（1个月）治疗骨髓水肿的关节功能评分与对照组之间无明显差异［WMD=1.14，95%CI（-1.25，3.53），

P=0.35］；冲击波治疗中期膝关节关节功能评分差异有统计学意义［WMD=-1.36，95%CI（-1.71，-1.01），

P＜0.00001］；冲击波组在远期（12个月及以上）治疗骨髓水肿的关节功能评分与对照组之间无明显差异

［WMD=0.47，95%CI（-1.77，2.72），P=0.68］。冲击波治疗MRI上骨髓水肿面积与对照组之间无明显差异

［WMD=0.43，95%CI（-3.73，4.59），P=0.84］。结论体外冲击波疗法在治疗骨髓水肿方面可显