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2026年河南郑州中医医院中药房工作人员专业考核试题(附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪味中药为河南道地药材？

A.川芎B.怀地黄C.阿胶D.川贝母

答案：B

2.醋制香附的主要目的是？

A.降低毒性B.增强疏肝止痛作用C.便于粉碎D.改变药性

答案：B

3.下列配伍中违反“十八反”的是？

A.甘草与海藻B.人参与五灵脂C.半夏与生姜D.附子与白及

答案：A（注：十八反中“甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花”）

4.马钱子的常用内服剂量是？

A.0.1-0.3gB.0.3-0.6gC.0.6-1.0gD.1.0-1.5g

答案：B

5.中药断面可见“星点”特征的是？

A.何首乌B.大黄C.牛膝D.商陆

答案：B

6.需后下的中药饮片是？

A.石决明B.薄荷C.人参D.茯苓

答案：B

7.下列哪味中药炮制后需“杀酶保苷”？

A.黄芩B.麻黄C.苍术D.柴胡

答案：A（黄芩经蒸或沸水煮可破坏酶活性，防止黄芩苷分解）

8.中药“走油”是指？

A.含挥发油的药材挥发散失B.含油脂的药材泛油变质C.药材吸潮变软D.药材颜色变深

答案：B

9.不属于“毒性中药品种”的是？

A.生川乌B.生马钱子C.生半夏D.生甘草

答案：D

10.中药调剂时，“等量递增法”适用于？

A.贵重药材B.毒性药材C.细粉药材D.体积大药材

答案：C（用于混合量少或细粉药材）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.影响中药质量的主要因素包括？

A.产地B.采收时间C.加工方法D.储存条件

答案：ABCD

2.需特殊储存的中药包括？

A.贵细药材（如人参、麝香）B.毒性中药（如生川乌）C.易虫蛀药材（如黄芪）D.易霉变药材（如当归）

答案：ABCD

3.下列属于“十八反”内容的是？

A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反细辛D.人参畏五灵脂

答案：ABC（D属于“十九畏”）

4.中药调剂“三查七对”中“三查”指？

A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查患者信息

答案：ABC

5.中药炮制中的水火共制方法包括？

A.蒸B.煮C.炖D.??

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10分，正确打√，错误打×）

1.“十九畏”中“人参畏五灵脂”属于配伍禁忌。（）

答案：√

2.马钱子炮制后毒性降低，主要是因为士的宁含量显著减少。（）

答案：√（砂烫或油炸可使士的宁转化为异士的宁，毒性降低）

3.中药储存中，细贵药材应实行“双人双锁”管理。（）

答案：√

4.中药调剂时，可用手直接接触毒性中药饮片。（）

答案：×（需用专用工具）

5.含挥发油的中药（如薄荷）煎煮时应后下。（）

答案：√

四、简答题（每题8分，共24分）

1.简述中药调剂的主要流程。

答案：①收方审核（检查处方完整性、合法性、配伍禁忌、剂量等）；②划价收费；③调配前复核（确认处方无误）；④称药调配（按“等量递增”“逐味称取”原则，毒性/贵细药材单独称量）；⑤质量检查（核对药味、数量、炮制规格，剔除杂质）；⑥包装发放（注明煎煮方法、服用禁忌）。

2.简述中药炮制的主要目的。

答案：①降低或消除毒性/副作用（如制川乌降低乌头碱毒性）；②增强疗效（如酒制当归增强活血作用）；③改变药性（如生地黄性寒，熟地黄性微温）；④便于调剂和制剂（如切制饮片）；⑤纯净药材（如筛选、洗漂去除杂质）；⑥保存药效（如蒸制黄芩“杀酶保苷”）。

3.简述中药储存中虫蛀的防治措施。

答案：①环境控制（保持库房清洁干燥，温度≤25℃，相对湿度≤60%）；②密封储存（使用密封容器或塑料薄膜密封）；③对抗同贮（如丹皮与泽泻同贮防虫）；④药剂熏蒸（如使用磷化铝熏蒸）；⑤定期检查（每月抽查易虫蛀药材，发现虫蛀及时处理）。

五、案例分析题（共21分）

案例1：某医师开具处方：“川乌15g，川贝母10g，甘草6g，水煎服”。（10分）

（1）该处方存在什么问题？依据是什么？

（2）作为中药房工作人员，应如何处理？

答案：（1）问题：川乌与川贝母配伍违反“十八反”。依据：“十八反”中“乌头（川乌、草乌、附子）反贝母（川贝母、浙贝母）”。（2）处理措施：①拒绝调配；②立即联系处方医师，说明配伍禁忌风险；③请医师确认是否修改处方（如替换贝母或调整川乌）；④若医师坚持原方，需请其签字确认并备案；⑤做好记录，留存处方复印件。

案例2：调配过程中，发现库存黄芪饮片有虫蛀现象，部分药材表面有虫洞和虫粪。（11分）

（1）