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骨科外科考试题库及答案

一、单选题（每题3分，共30分）

1.骨折的特有体征是（）

A.疼痛与压痛

B.肿胀与瘀斑

C.功能障碍

D.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

2.下列哪种骨折属于稳定性骨折（）

A.斜形骨折

B.螺旋骨折

C.横行骨折

D.粉碎骨折

3.骨折早期并发症不包括（）

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.骨筋膜室综合征

D.创伤性关节炎

4.股骨颈骨折好发于（）

A.儿童

B.青年人

C.成年人

D.老年人

5.颈椎病最常见的类型是（）

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

6.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L3-L4

B.L4-L5

C.L5-S1

D.S1-S2

7.骨关节炎的主要病变是（）

A.关节软骨退变和继发性骨质增生

B.关节滑膜炎症

C.关节韧带损伤

D.关节周围肌肉萎缩

8.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎球菌

9.骨肉瘤的主要治疗方法是（）

A.化疗

B.放疗

C.手术治疗

D.免疫治疗

10.脊柱结核的好发部位是（）

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

二、多选题（每题5分，共25分）

1.骨折的治疗原则包括（）

A.复位

B.固定

C.功能锻炼

D.抗感染

2.下列哪些属于骨折的晚期并发症（）

A.坠积性肺炎

B.褥疮

C.缺血性肌挛缩

D.创伤性关节炎

3.颈椎病的临床表现有（）

A.颈肩痛

B.上肢麻木

C.头晕、头痛

D.视力模糊

4.腰椎间盘突出症的体征有（）

A.腰椎侧凸

B.腰部活动受限

C.压痛及骶棘肌痉挛

D.直腿抬高试验及加强试验阳性

5.骨肿瘤的诊断方法包括（）

A.X线检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.病理检查

三、简答题（每题15分，共45分）

1.简述骨折复位的标准。

2.简述腰椎间盘突出症的治疗方法。

3.简述骨肉瘤的临床表现及治疗原则。

答案与解析：

一、单选题

1.答案：D

解析：骨折的特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，而疼痛与压痛、肿胀与瘀斑、功能障碍为骨折的一般表现。

2.答案：C

解析：横行骨折骨折端不易发生移位，属于稳定性骨折，斜形骨折、螺旋骨折、粉碎骨折均为不稳定性骨折。

3.答案：D

解析：创伤性关节炎属于骨折晚期并发症，休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征为骨折早期并发症。

4.答案：D

解析：股骨颈骨折好发于老年人，与骨质疏松等因素有关。

5.答案：A

解析：神经根型颈椎病最常见，约占颈椎病的50%-60%。

6.答案：B

解析：腰椎间盘突出症最常见的部位是L4-L5，其次是L5-S1。

7.答案：A

解析：骨关节炎主要病变是关节软骨退变和继发性骨质增生。

8.答案：A

解析：急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

9.答案：C

解析：骨肉瘤主要治疗方法是手术治疗，配合化疗、放疗等综合治疗。

10.答案：C

解析：脊柱结核好发于腰椎，其次是胸椎。

二、多选题

1.答案：ABC

解析：骨折治疗原则为复位、固定、功能锻炼，抗感染不是骨折治疗的主要原则。

2.答案：ABCD

解析：坠积性肺炎、褥疮、缺血性肌挛缩、创伤性关节炎均为骨折晚期并发症。

3.答案：ABCD

解析：颈椎病临床表现包括颈肩痛、上肢麻木、头晕、头痛、视力模糊等。

4.答案：ABCD

解析：腰椎间盘突出症体征有腰椎侧凸、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性。

5.答案：ABCD

解析：骨肿瘤诊断方法包括X线检查、CT检查、MRI检查、病理检查等，病理检查是确诊的金标准。

三、简答题

1.骨折复位的标准：

-解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位（两骨折端的接触面）和对线（两骨折段在纵轴上的关系）完全良好时，称解剖复位。

-功能复位：经复位后，两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称功能复位。每一部位功能复位的标准不尽一致，一般认为：骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。成人下肢骨折缩短移位不应超过1cm，上肢不应超过2cm。向前或向后成角移位，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角与关节活动方向垂直，日后不能矫正，必须完全复位。否则关节内外侧负重不平衡，易引起创伤性关节炎。长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3左右，干骺端骨折至少应对位３/4左右。

2.腰椎间盘突出症的治疗方法：

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