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医院与企业职业健康应急联动处置演练脚本（2篇）

演练脚本一：化学中毒类职业健康应急联动处置

场景设定

某制造企业涂装车间，当日14:00正值中班生产高峰，约30名员工在岗作业。因车间西北侧PP材质VOCs收集管道老化开裂，未被及时巡检发现，导致高浓度甲苯蒸气持续泄漏并在密闭车间内积聚。14:12，最先靠近泄漏点的2名调漆工出现头晕、恶心、视物模糊症状，随即倒地；附近3名喷涂工闻到刺激性气味后出现咳嗽、胸闷症状，慌乱中按响车间应急警报。

企业内部应急响应（14:12-14:20）

1.应急预警启动

车间应急警报响起后，企业EHS（环境、健康与安全）部值班专员张磊立即通过车间监控画面锁定疑似泄漏区域，同时通过内部对讲机呼叫涂装车间班组长：“涂装车间请注意，监控显示西北侧管道区域有异常烟雾，立即安排人员佩戴防毒面具前往排查，所有非必要人员向车间东侧安全通道疏散！”

涂装车间班组长王强接到指令后，迅速组织在岗员工按预先划定的疏散路线撤离，同时安排2名持有有限空间作业证、佩戴正压式呼吸器的维修人员前往泄漏点核实情况。14:15，维修人员通过对讲机反馈：“确认VOCs收集管道开裂，甲苯泄漏，泄漏点直径约5厘米，现场浓度检测仪显示甲苯浓度为870mg/m3（职业接触限值PC-TWA为50mg/m3，PC-STEL为100mg/m3），已远超危险阈值！”

2.企业应急处置组行动

企业应急总指挥、生产副总刘军接到报告后，立即启动《化学中毒事故专项应急预案》，同时下达指令：

-切断涂装车间总电源及甲苯储罐进料阀门，关闭车间所有通风系统（防止泄漏气体扩散至其他车间）；

-应急救援组（由企业兼职消防员组成）立即携带防化服、堵漏工具、便携式浓度检测仪前往泄漏点，采用“捆绑式堵漏带”对开裂管道进行临时封堵；

-医疗救护组（由企业2名持有急救证的医护人员组成）携带急救箱、担架、氧气袋前往现场，将昏迷的2名员工转移至车间外空气流通区域，立即给予氧气吸入，同时检查生命体征：“患者甲，男性，32岁，意识模糊，脉搏112次/分，呼吸28次/分，瞳孔等大等圆，对光反射存在；患者乙，女性，27岁，昏迷状态，脉搏120次/分，呼吸30次/分，口唇发绀，需立即送医！”

-通讯联络组立即拨打120急救电话，同时联系定点合作医院——市职业病防治院急诊部：“您好，这里是XX制造有限公司，我们车间发生甲苯泄漏，导致2名员工中毒昏迷，3名员工出现呼吸道刺激症状，目前已完成初步急救，患者位置在公司东门北侧50米处，请尽快派救护车前来救援！”

医院-企业联动响应（14:20-14:45）

1.医院急诊应急准备

市职业病防治院急诊部主任李丽接到企业电话后，立即启动《化学中毒应急救援联动预案》，同时组织急诊内科、中毒救治中心、麻醉科、重症医学科（ICU）医护人员在急诊大厅集结，下达准备指令：

-急诊护士立即准备2张抢救床，铺设防污垫，备好洗胃机、血液灌流设备、心电监护仪、吸氧装置、静脉输液架及急救药品（包括解毒剂谷胱甘肽、保肝药物多烯磷脂酰胆碱、支气管扩张剂沙丁胺醇等）；

-中毒救治中心医生携带便携式血气分析仪、毒物快速检测试剂盒前往急诊入口等候，同时通过医院HIS系统调阅该企业此前提交的《职业健康档案》，确认中毒员工的既往病史、职业接触史及甲苯中毒的潜在危害；

-急诊后勤保障组立即开放急诊绿色通道，预留2间ICU床位及1间观察室，同时联系医院检验科、放射科做好应急检验、检查准备，确保患者到达后10分钟内完成血常规、肝肾功能、血气分析、胸部CT等检查。

2.现场交接与院前急救

14:32，医院救护车抵达企业东门，随队医生王浩、护士刘敏立即携带急救设备前往患者所在区域。现场，企业医疗救护组医护人员向王浩详细交接患者情况：“患者甲撤离时已恢复部分意识，自述头晕、恶心，目前吸氧流量为5L/min；患者乙仍昏迷，口唇发绀，呼吸略显急促，已建立静脉通路，输注0.9%氯化钠注射液250ml。”

王浩立即为患者乙进行体格检查，同时指挥护士刘敏：“立即为患者乙进行心电监护，监测血氧饱和度，给予面罩吸氧10L/min，静脉推注地塞米松10mg减轻呼吸道黏膜水肿，采集静脉血样做毒物检测！”随后，王浩通过车载对讲机向医院急诊部反馈：“2名中毒患者，1名中度中毒，1名重度中毒，伴随3名轻度呼吸道刺激症状患者，预计14:40抵达医院！”

院内急救与后续联动（14:45-18:00）

1.院内急救处置

14:40，救护车抵达医院急诊大厅，早已等候的医护团队立即将患者转移至抢救室。

-重度中毒患者乙：入科时血气分析显示PaO?为58mmHg，PaCO?为32mmHg，血氧饱和度82%，肝肾功能检