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医院易燃易爆物品泄漏应急预案及处置程序

为有效应对医院内易燃易爆物品泄漏事故，最大限度降低人员伤亡、财产损失及环境影响，保障医疗秩序稳定，结合医院实际运行特点，制定本应急预案及处置程序。本预案适用于医院范围内因储存、使用、运输氧气（液态氧/压缩氧）、医用酒精（75%乙醇溶液）、麻醉剂（如乙醚、七氟烷）、天然气（食堂/锅炉用）、化学试剂（如二甲苯、丙酮）等易燃易爆物品引发的泄漏事件处置。

一、应急组织架构与职责分工

医院成立易燃易爆物品泄漏应急指挥部（以下简称指挥部），由院长任总指挥，分管安全副院长任副总指挥，成员包括保卫科、后勤保障部、医务部、护理部、药剂科、设备科、院感科及各临床科室负责人。指挥部下设六个专项工作组，明确职责如下：

1.指挥组（总指挥、副总指挥）

负责全面指挥应急处置，决策重大事项；协调外部救援力量（消防、应急、环保、120）；批准启动/终止应急响应；监督各工作组执行情况；向主管部门及上级单位报告事件进展。

2.抢险组（保卫科、设备科、后勤技术骨干）

承担泄漏源控制、危险区域封控、设备抢修等核心任务。配备防爆工具（防爆扳手、铜制工具）、堵漏器材（木楔、密封胶、专用堵漏夹具）、个人防护装备（正压式空气呼吸器、防化服、防割手套）；负责关闭泄漏点上下游阀门，使用围油栏/沙袋控制液体扩散，对气态泄漏区域实施强制通风（防爆风机），监测现场可燃气体浓度（便携式气体检测仪）。

3.医疗救援组（医务部、急诊科、ICU医护人员）

负责伤员现场急救与转运。配备急救药品（解毒剂、烧伤膏、支气管扩张剂）、设备（转运呼吸机、除颤仪、供氧装置）；对吸入中毒者实施吸氧、雾化治疗；对皮肤接触者用大量清水冲洗（化学试剂泄漏时使用中和剂）；对烧伤患者进行创面保护、补液抗休克；需手术患者直接转运至手术室，危重症患者转入ICU监护。

4.疏散引导组（护理部、各科室护士长、安保人员）

负责危险区域人员疏散与安置。制定一区域一方案疏散路线（如门诊楼沿最近安全出口至医院广场，住院楼经防烟楼梯间至地下停车场安全区）；优先转移行动不便患者（使用转运平车、轮椅）及ICU、手术室等重点科室患者（携带备用氧气、微量泵）；设置明显疏散标识，安排专人引导，避免拥挤踩踏；在集合点清点人数，核对患者信息，确保无遗漏。

5.后勤保障组（后勤保障部、药剂科、设备科）

保障应急物资供应（防护装备、堵漏材料、急救药品）、水电供应（切断泄漏区域非防爆电源，启用应急照明）、通讯畅通（配备对讲机、卫星电话备用）；协调临时安置点物资（折叠床、饮用水、食品）；提供现场洗消设备（洗眼器、淋浴装置）及废弃物资暂存场所（防泄漏容器）。

6.信息舆情组（院办、宣传科）

负责内部信息通报与外部舆情应对。每30分钟向指挥部汇报处置进展；通过医院广播、电子屏发布准确信息（避免恐慌）；统一对外发布口径，回应媒体及患者家属询问，防止不实信息传播。

二、预警监测与分级响应

（一）日常监测机制

1.设备监测：在氧气站、药房（酒精储存区）、麻醉科（麻醉剂柜）、食堂燃气间等重点区域安装可燃气体浓度监测报警装置（量程0-100%LEL，一级报警值20%LEL，二级报警值50%LEL），接入医院安全监控中心24小时值守。

2.人工巡检：每日由后勤保障部、保卫科联合开展两次专项巡查，检查内容包括容器密封状态（压力表、阀门）、储存环境（通风、温度、防火间距）、标识完整性（易燃易爆禁止烟火）；填写《易燃易爆物品管理巡查记录表》，发现隐患立即整改并上报。

3.人员培训：每季度组织储存、使用岗位人员（如供氧站操作员、麻醉师、食堂厨师）开展安全培训，内容涵盖泄漏识别（气味、异响、结霜）、初期处置、防护装备使用；每年进行2次实战演练（含夜间演练）。

（二）预警分级与响应启动

根据可燃气体浓度监测值及泄漏规模，分为三级预警：

-三级预警（蓝色）：单一区域浓度达20%-50%LEL，无明火风险。由科室负责人启动科室级响应，停止该区域作业，关闭相关设备，通知抢险组现场核查，10分钟内上报指挥部。

-二级预警（黄色）：单一区域浓度超50%LEL或多区域浓度超20%LEL，存在燃爆风险。由副总指挥启动院级响应，指挥部成员30分钟内集结，疏散相邻区域人员，切断非必要电源，联系消防部门备勤。

-一级预警（红色）：浓度超80%LEL或已发生燃爆、人员伤亡。由总指挥立即启动最高级别响应，全流程执行应急预案，15分钟内上报卫生健康委、应急管理局，请求消防、环保、120支援。

三、应急处置全流程操作指南

（一）信息报告与初期处置（0-10分钟）

1.现场发现：工作人员发现泄漏（如闻到酒精气味、氧气管道异响、燃气表压力异常）或监测设备报警后，立即按下就近手动报警按钮，同时通过